【科普】不可忽视的健康查体指标“同型半胱氨酸”
【科普】不可忽视的健康查体指标“同型半胱氨酸”
随着群众健康保健意识的提高，健康查体逐渐普及，医生经常建议查血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)，同型半胱氨酸这个指标也已开始慢慢的进入我们大家的视野，同型半胱氨酸检查具体有什么临床意义呢？今天我们来一起了解一下。
Hcy
近年来诸多研究表明，血同型半胱氨酸水平与多种疾病有直接或间接关系，如遗传代谢性疾病、动脉硬化、心血管疾病、高血压、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期疾病、眼部疾病和骨质疏松等。
影响体内同型半胱氨酸主要因素如下：
1.遗传因素：基因缺陷或突变导致高半胱氨酸代谢必需的酶缺乏。
2.营养状况的影响：摄入的维生素B6、维生素B12、叶酸不足，造成体内维生素、叶酸的缺乏，也可引起高半胱氨酸在体内堆积。
3.肾功能衰竭：进行血液透析的肾病患者，其血中高半胱氨酸水平可达到正常人的2～4倍，且发生血管栓塞性症状的几率显著增加。
4.一些药物：如卡马西平、异烟肼，以及一些疾病如恶性肿瘤、银屑病、甲状腺功能低下等，也可导致高半胱氨酸的增高。
此外，生活方式也对血中高半胱氨酸的浓度有影响，比如大量地摄入咖啡、酒精、吸烟等均可导致高半胱氨酸的升高。
哪些人应该警惕高半胱氨酸升高？
如何降低高半胱氨酸？
1.肾功能衰竭、多次或长期进行透析的患者。对于这些患者，应该定期检测血浆内高半胱氨酸的浓度。在治疗肾功能衰竭的过程中，适当加入一些抗氧化药物，比如维生素E、维生素C。它们可以对抗高半胱氨酸通过氧化导致的血管内皮的损伤，对血管起到一定的保护作用。
2.饮食不科学或环境因素导致营养不良的人，容易出现B族维生素或者叶酸摄入不足。对于这一类人，就要补充B族维生素及叶酸，防止出现血液中高半胱氨酸的升高。研究显示，每日补充叶酸200微克，可使高半胱氨酸降低4微摩尔/升；而补充维生素B6，能够阻断冠心病的发生，延长心肌梗死患者的生存时间。当然，最好的补充方法还是从食物中来摄取。含维生素B12丰富的食物有肉、乳及动物肝脏；含维生素B6较多的食物有鸡肉、肝、马铃薯、葵花子、油梨、香蕉等；而动物肝脏、水果、蔬菜、麦麸等则含有丰富的叶酸。
3.长期服用抗结核药（如异烟肼）或氨甲喋呤的患者，也要定期检查血浆内高半胱氨酸的浓度，注意减少心血管并发症的发生。
最后要提醒大家的是，吸烟、酗酒、过食脂肪以及过大的精神压力等不良生活方式，不但在危害健康的其他方面已经证据确凿，同样也是导致高半胱氨酸血症的祸首之一。
同型半胱氨酸是非常重要的一个健康指标，它对健康风险预测尤为重要，在平时的健康体检过程中大家要重视起来！