慢性炎症会致癌？那么抗炎饮食到底能不能抗癌？
慢性炎症会致癌？那么抗炎饮食到底能不能抗癌？
慢性炎症与癌症之间存在密切的生物学联系。研究表明，长期慢性低度炎症会刺激细胞，导致基因突变，从而增加患癌风险。那么，通过调整饮食方式，是否能够有效预防癌症呢？本文将从饮食与癌症的关系、抗炎饮食的原则以及相关补充剂的效果等方面，为您详细解析这一问题。
科普背景
炎症和癌症是有生物学上的关系，它们的主要逻辑就是长期慢性低度炎症对细胞本身是种刺激，而刺激久了会让细胞的遗传物质更容易发生突变——这就是癌前病变。
吸烟喝酒几乎与所有癌症都有关，原因就是它是一种超级促炎因素（图片来自微信公众平台公共图片库）
而这种身体低度炎症其实并不是一种「具象的疾病」，因此难以用药物去治疗。比如房屋某处起火了，你可以用灭火器对准起火的局部喷（这是用药）。但若是房屋整体结构由于温度升高处于濒临「自燃」的边缘，这个时候对症的做法只能是「全屋降温」——只有日常饮食的营养调控能做到这件事。
这次就从三个方面来阐述炎症和癌症之间的关系：
- 饮食与哪些癌症有关系？
- 什么是抗炎饮食？
- 为什么它与癌症有关系？
这也是去年上半年《抗炎饮食预防肿瘤的专家共识》[1]所敲黑板画的重点，本文除了从饮食角度来解析这个共识，还推荐了一些证据比较足的膳食补充剂供大家参考。
饮食与哪些部位的癌症有强关系？
其中很有价值的一个表格就是它列出来膳食炎症指数与各部位癌症的关联性：
可以总结出三点：
- 饮食与消化道肿瘤关联很强。
- 饮食与男女生殖系统，与性激素相关器官的肿瘤关联很强。
- 饮食与循环系统、泌尿系统的关联弱——它们本身与基因、环境、感染关系更大。
最简单理解「抗炎饮食」
抗炎饮食，顾名思义，是一种有助于降低身体炎症的饮食方式。炎症与癌症之间的关系早在2002年就被发现，研究表明炎症可能促进癌症的发生与发展。这个很早的文献指出：抗炎食物中富含抗氧化剂、ω-3脂肪酸、膳食纤维等营养素，有助于减轻炎症。[2]
抗氧化剂中和自由基，减轻氧化应激，好比是吸尘器，把多余的灰尘（自由基）都吸走了，所以身体干净而轻松。
一类癌症与长期炎症有关
癌症诱因很多，大类无非是基因和环境。其中环境诱发的癌症，就与长期的炎症病变有密切的关系。
比如我们最熟悉的宫颈癌，它的最大诱因目前认为是HPV病毒。而我们都知道，感染病毒后会导致细胞一直处于炎症状态，所以HPV的疫苗就能把感染扼杀，也把炎症扑灭了。
因此这类癌症就跟前面的证据一致——与饮食关系不大；这属于「感染性炎症」，要用药物治疗。
相反，对于上消化道、内分泌系统强相关的癌症而言，就会直接或者间接受到食物的刺激和营养对代谢的压力。如果一直处于刺激状态，诱发的长期慢性炎症可能导致细胞损伤、基因突变等问题，从而增加患癌症的风险；这类属于「代谢性炎症」，要用营养治疗。
如果我们不注意摄入富含抗炎成分的食物，反而摄入过多炎症性食物，例如过度加工的食品、高糖饮料、反式脂肪等，可能会加剧炎症反应，进而增加患癌症的风险。[3][4]
想象一下，外界的微量感染和刺激或许无处不在，炎症的火也难以完全熄灭；但是你要是用不良饮食火上浇油，那就是自己的责任了。
抗炎饮食原则
1.【蔬菜、水果类】：量够最重要，每天有500g蔬菜+200g水果。增加深色蔬菜和水果的摄入，如菠菜、甘蓝、蓝莓和黑莓等，它们富含抗氧化剂和纤维，有助于降低炎症。
【优质碳水源】：选择全谷物食品、以及杂豆。它们含有较多的纤维和营养素，有利于维持健康的肠道环境。
【优质蛋白质】：摄入富含ω-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼、鲈鱼，以及瘦肉、豆腐等优质蛋白质来源，有助于减轻炎症。
【好脂肪比例】：保持脂肪摄入量适中，尽量选择单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸，少吃饱和脂肪酸和反式脂肪酸。
【坚果与种子】：适量摄入坚果和种子，如核桃、杏仁、亚麻籽，它们含有丰富的抗氧化剂和健康脂肪，对抗炎有益。
【烹饪方式】：避免油炸、明火烧烤、过度依赖烘焙等高温烹饪方式，选择凉拌、炒、蒸、煮、轻烤等低温、非明火接触的烹调方法。
抗炎补充剂有用吗？
确实有证据表明部分植物性的补充剂（含有植物化学物，抗氧化物的一类）是有意义的，以下供大家参考，不过这种有效往往是在实验室环境下表现出来的，它不是对每个人都一样效果，尤其与你本身饮食习惯有关。
比如你要是平时炒菜喜欢用大豆油、玉米油，而且基本不吃鱼。那么吃鱼油补充剂可能对你就很有意义，但是对天天海边吃鱼的人来说就纯属浪费钱。
Omega-3脂肪酸：Omega-3脂肪酸是一种多不饱和脂肪酸，对抗炎症具有良好的效果。鱼油和植物源性的亚麻籽油是富含Omega-3脂肪酸的补充剂。
槲皮素：槲皮素是一种植物化合物，具有抗氧化和抗炎作用。它可以在某些水果、蔬菜和红酒中找到，也可以作为补充剂购买。
姜黄素（Curcumin）：姜黄素是黄姜（turmeric）的主要活性成分，具有强大的抗炎作用。姜黄素可用作补充剂，也可以在烹饪中使用。
绿茶提取物：绿茶富含一种名为表柱茶素（EGCG）的抗氧化剂，具有抗炎特性。绿茶提取物可以作为补充剂购买。
黑胡椒素（Piperine）：黑胡椒素是黑胡椒的主要活性成分，具有抗炎、抗氧化和抗癌特性。它可以作为补充剂购买。
总结：
- 抗炎饮食有助于降低身体炎症水平，从而降低癌症发生的风险。
- 抗炎食物的特点就是：富含抗氧化物、ω-3脂肪酸和膳食纤维等营养素，有助于减轻炎症。而它们主要来自天然完整的食物，而且需要动植物平衡。
- 反之，多吃深加工食物，会加重长期慢性炎症，继而导致细胞损伤、基因突变等问题，增加患癌症的风险。
- 要养成抗炎的饮食习惯，蔬菜水果700g，浅加工肉蛋奶豆制品不少，油脂比例选好就够了。
- 额外的植物性的抗氧化补充剂，对于精神压力大、饮食质量低、在外就餐多的人，可能是有帮助的。
参考文献：
[1] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会,中国营养学会社区营养与健康管理分会,中国营养学会临床营养分会. 抗炎饮食预防肿瘤的专家共识[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2023, 10(1): 57-63.
[2]Coussens, L. M., & Werb, Z. (2002). Inflammation and cancer. Nature, 420(6917), 860-867.
[3] Huang, T., Yang, B., Zheng, J., Li, G., Wahlqvist, M. L., & Li, D. (2017). High consumption of Ω-3 polyunsaturated fatty acids decrease plasma homocysteine: a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Nutrition, 33, 211-217.
[4] Valko, M., Rhodes, C. J., Moncol, J., Izakovic, M., & Mazur, M. (2006). Free radicals, metals and antioxidants in oxidative stress-induced cancer. Chemico-Biological Interactions, 160(1), 1-40.
本文原文来自澎湃新闻