结核杆菌——你知多少？

结核杆菌——你知多少？

结核病是一种古老的传染病，由结核分枝杆菌（简称结核杆菌）引起。这种细菌具有顽强的生命力和独特的生存习性，通过呼吸道传播，可感染人体多个器官，其中肺结核最为常见。本文将为您详细介绍结核杆菌的发现历史、形态特征、生存环境、传播方式以及预防措施。

结核杆菌的发现与分类

结核分枝杆菌，简称为结核杆菌（tubercle bacilli）。在1882年，德国细菌学家柯赫通过染色法证明结核分枝杆菌是结核病的致病菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性的主要是人型菌，牛型菌少有感染。

结核杆菌的感染特点

结核杆菌它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。由于艾滋病和结核分枝杆菌耐药菌株的出现、免疫抑制剂的应用、吸毒、贫困及人口流动等因素，全球范围内结核病的疫情依然严峻。据世界卫生组织（WHO）统计，全世界约每3个人中就有1个人感染了结核分枝杆菌，在某些发展中国家成人中结核分枝杆菌携带率高达80%，其中约5%～10%携带者可发展为活动性结核病。

结核杆菌的形态特征

人们用肉眼是无法看到结核杆菌的,必须借助于显微镜,才能发现结核杆菌。在显微镜下结核杆菌是一种呈短棒状、稍弯曲的杆菌。它的个头非常小,直径1～4微米,大概相当于人头发直径的1/60。 

结核杆菌的生存环境

研究发现,结核杆菌在-8℃～-6℃环境下存活4～5年,在-40℃环境下可长时间存活。可在干痰中存活6～8个月，若黏附于尘埃上，可保持传染性8～10天。在强酸强碱溶液中能耐受30分钟。但对湿热、紫外线、酒精的抵抗力弱。在液体中加热到62℃～63℃15分钟，直射日光下2～3小时，或75%酒精内数分钟即死亡。将痰吐在纸上直接烧掉是最简易的灭菌方法。

结核杆菌的传播方式

结核杆菌的传播方式主要经呼吸道传染,只有痰涂片检查显示抗酸杆菌阳性的结核患者才具有传染性,才是结核病的传染源。当痰阳性的结核患者大声说话、咳嗽或者打喷嚏的时候,就会有大量的结核杆菌从呼吸道播散出来，附着在空气的飞沫里面，并长时间悬浮在空气中。人吸进去了含有结核杆菌的飞沫就有可能受到结核杆菌的感染。人体感染结核菌后不一定发病，仅在抵抗力低时才有可能发病。少量、毒力弱的结核菌大多能被人体防御机能杀灭；只有受大量毒力强的结核菌侵袭而人体免疫力低落时，感染后才能发病。（有些患者或者家属经常说我家多少代人都没有结核病，这怎么就感染了呢？这就跟我们的生活习惯有关系，比如经常熬夜、劳累、长期使用免疫抑制剂治疗、放射治疗的病人，糖尿病、胃切除术后、糖皮质激素、不开窗通风等等）。

正常人的痰

还有些人问，有痰正常吗？痰是人体呼吸道的分泌物，它对人体起保护作用，正常人痰很少。外界比较冷或干燥的空气在通过呼吸道时被湿润和加温，使进入肺内的含氧空气比较适于人体，空气中的尘埃、有毒颗粒以及含细菌的尘埃颗粒也可被吸附在湿润的支气管壁上，通过支气管上皮的纤毛运动，将这些颗粒推向上呼吸道，通过咳嗽咳痰排出体外，从而保护肺脏的作用。