北京航天总医院:多学科联动精准治疗重症脑干出血患者
北京航天总医院:多学科联动精准治疗重症脑干出血患者
随着现代医学的迅速发展,重症医学治疗已经进入了精细化、个性化的新时代。尤其是在危重病人管理中,多学科联动(MDT)治疗模式已成为提高重症患者生存率、缩短康复时间、提升患者整体预后的关键策略。
北京航天总医院重症医学科近期成功救治了一例重症脑干出血患者。患者男性,30岁,因突发意识障碍被紧急送入重症医学科。入院后,CT检查确诊为脑干出血,出血量大,伴有严重的二氧化碳潴留和呼吸功能障碍,急需开展气管插管与机械通气治疗。
为了应对这一复杂的危重症情境,医院重症医学科联合多学科专家团队,围绕患者的整体健康状况,制定了个性化、多维度的综合治疗方案。
多科协同 • 精准治疗
首先,重症医学科团队对患者紧急启动了机械通气、亚低温治疗、镇静镇痛等ICU治疗方案,实时评估颅内情况、心肺功能、气道情况,确保气道通畅并有效维持氧合与通气功能、减少脑耗氧量、促醒并维持生命体征稳定。及时给予超声心动、颅内TCCD/TCD评估、复查头CT、电子支气管镜下检查,准确评估患者风险及相关预后,选择合适疾病发展时机,行床旁扩张式气管切开术,大大地减少患者痛苦,降低了呼吸道感染的风险,并有效改善了肺功能。
同时,抗感染治疗贯穿整个治疗过程,以防止继发感染的发生。通过精细化调整呼吸机参数,呼吸支持逐步得到优化,患者的生命体征逐渐趋于稳定,缩短ICU治疗时间。
除了基础的生命支持治疗,患者还接受了其他学科的协同干预。中医科团队运用了针灸疗法,改善全身微循环,缓解神经功能紊乱的症状,增强机体自我恢复能力。康复科则提前介入,为患者量身定制了肢体功能恢复方案,防止长时间卧床所致的肌肉萎缩和关节僵硬,最大限度地保留患者的肢体功能。高压氧治疗则进一步提高了脑组织的氧合水平,优化了细胞代谢,为大脑恢复提供了保障。脑外科团队通过经颅刺激技术,促进神经再生与修复,加速脑组织的恢复。
通过多学科协同干预,患者的病情得到了有效控制,各项生命体征稳定,神志逐渐转清,神经功能恢复进展显著,可有遵指令动作,肺功能和肢体活动能力逐步改善,成功脱离危险,顺利康复出院。
此次治疗的成功,不仅验证了多学科联动在复杂重症病例中的重要作用,也展示了医院各学科专家高度协同和跨专业合作的优势,体现了现代医学治疗的综合性与精准性。
未来,随着临床技术和学科间协作的进一步深化,多学科联动治疗将不断发展壮大,为更多重症患者带来更为精确、高效的治疗方案,提高其生存质量和康复速度。
本文原文来自北京航天总医院官网