熊貓血媽媽必備：抗D免疫球蛋白！

熊貓血媽媽必備：抗D免疫球蛋白！

Rh阴性血，也就是俗称的“熊猫血”，在汉族人中仅占0.3%左右，是一种非常稀有的血型。当Rh阴性血的妈妈怀有Rh阳性血的宝宝时，可能会引发Rh溶血病，这是一种严重的孕期并发症。那么，Rh阴性血的准妈妈们应该如何预防这种疾病呢？本文将为您详细解答。

熊猫血的秘密

Rh阴性血学名Rh阴性血，在汉族中仅占0.3%左右，是一种稀有血型。人体内的血液有多种血型系统，包括我们熟知的A、B、O血型系统，以及Rh血型系统。Rh因子是红血球中的一种抗原，而Rh阴性是指血液中没有Rh(D)抗原。虽然罕见，但熊猫血不是疾病，一般不影响健康，但可能会影响怀孕。

熊猫血孕妈妈与抗D免疫球蛋白

Rh阴性血妈妈如果孕育Rh阳性宝宝，两者血型不合，可能造成同种异体免疫反应。Rh阳性胎宝宝的Rh(D)抗原，就像是一种异物，会刺激孕妈妈的体内产生抗体。抗体和抗原是“天敌”，如果孕妈妈体内的抗体，通过血液循环从胎盘进入宝宝体内，和宝宝的Rh(D)抗原相遇，就会攻击宝宝的红细胞，引致红细胞破裂，导致胎儿出现溶血性贫血、低蛋白血症、水肿胎甚至胎死宫内等，这种情况就叫做Rh溶血病。

如果准妈妈是Rh阴性血，即熊猫血，怀第一胎的时候一般不会发生溶血病。准妈妈第一次接触Rh(D)抗原，会产生少量抗体，一般不会引起很严重的后果；但在怀第二胎的时候，准妈妈再次接触Rh(D)抗原，会迅速产生大量抗体，容易引起严重后果。

根据中国输血协会资料，现时在中国人群中，苗族是Rh阴性血比例最多的民族，达13%，新疆维吾尔等少数民族，Rh阴性血的分布为5%，蒙古族人1%；汉族人所占的比例极少，约千分之三，因此拥有少数民族血统的家庭，若需要怀孕，更加要特别注意。

注射Rh(D)抗体免疫球蛋白

Rh(D)抗体免疫球蛋白是一种注射型药物，可以帮孕妈妈减少Rh溶血症的发生。准妈妈可以在怀孕28周左右和分娩后72小时注射抗D免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会把准妈妈体内那些来自宝宝的红细胞破坏掉，这些红细胞上的Rh(D)抗原被消耗了，就不会再刺激准妈妈的身体产生抗体。准妈妈再怀孕时，就不用担心宝宝会患上Rh溶血病了。

准爸妈有一方为Rh阴性血

如果Rh阴性血的准妈妈怀孕了，准爸爸也要去医院做个血型鉴定。如果准爸爸是Rh阴性，就要警惕了。怀孕期间是不会有胎盘，不会测定胎儿血型。只会测定父母血型，即妈妈阴性，爸爸阳性，而妈妈没有Rh(D)抗体的话，就要打免疫球蛋白。

孕妈妈需定期检查Rh(D)抗体浓度

准妈妈要定期到医院的产科门诊检查Rh(D)抗体浓度，抗体水平越高，越要重视。第一次怀孕时，只要宝宝是Rh阳性血，不管最后是生下来了还是流产后，准妈妈的体内都可能产生抗体。所以产检时一定要告诉医生自己的怀孕史，包括怀过几次孕、有没有做过流产等，也不要隐瞒病史。

有输血史的孕妈妈需格外注意

输血也可能会导致体内产生Rh抗体，如果准妈妈曾经有输血史，也要提高警惕，记得告知产检医生。

熊猫血孕妈妈和胎儿的“救命药”，抗D免疫球蛋白可透过希愈预约注射诊疗。抗D免疫球蛋白在内地存量较少，这令很多熊猫血孕妈妈很焦虑，担心注射不及时会影响自己和胎儿的健康，造成不可挽回的后果。

只要在28周前结合自身情况做好检测，密切关注抗体情况。28-30周到可靠的专科医疗单位，注射第一针抗D免疫球蛋白，并在产后72小时内注射第二针即可。孕妈妈的心情好坏也会影向胎儿生长，放松心情，积极应对，相信每位准妈妈都可以顺利度过孕期，迎接健康可爱的小宝宝。

常见问题

外地的熊猫血妈妈已经孕28周了，能否到希愈中心注射？

28-30周左右都可以。对熊猫血孕妇而言，一般需要注射两针，第一针注射时间为怀孕28-30周，第二针则需在分娩72小时内注射。

熊猫药抗D免疫球蛋白在香港是否处方药？

需要先约见医生，在诊断确认合适后，便会处方给孕妇。

符合什么条件才可以注射抗D免疫球蛋白？

符合以下适应症的熊猫血妈妈注意了，可以通过注射抗D免疫球蛋白注射液保证宝宝和自己的健康。

1. Rh血型阴性孕产妇，而又没有Rh(D)抗体；
2. 胎儿Rh暂未确定或Rh阳性；
3. 有潜在致敏风险的事件（流产、子宫外孕、产前出血、子宫内入侵性检查、外倒转术、分娩）或怀孕28周预防性注射。

注射过抗D免疫球蛋白后会不会有不良反应？

由于个别差异，注射抗D免疫球蛋白后，有可能出现注射位置局部疼痛、红肿、低热等轻度反应。每位病患注射后需观察20分钟方能离开，如有严重过敏反应，将马上启动急救流程。

本文原文来自heal-fertility.com