伤口感染化脓怎么办

伤口感染化脓怎么办

伤口感染化脓是一种常见的皮肤创伤并发症，如果不及时处理，可能会导致病情恶化。本文将为您详细介绍伤口感染化脓的处理方法，包括清洁、用药、引流等关键步骤，以及可能需要的手术治疗方案。

伤口清洁处理

伤口感染化脓后应先用生理盐水冲洗，去除表面污垢与部分脓液，动作要轻柔，避免损伤新生组织。然后用碘伏消毒伤口周围皮肤，范围约距伤口边缘5厘米，从内向外环形消毒。每日清洁2-3次，保持伤口处于相对洁净环境，为后续治疗奠定基础，减少细菌滋生。

局部药物应用

清洁后根据伤口情况遵医嘱选用合适药物，轻度感染可涂抹抗生素软膏，能够有效抑制细菌生长。若感染较重，可在伤口湿敷抗菌溶液，浸湿纱布后敷于伤口，可增强抗菌效果。

脓液引流

当脓液积聚较多时，需进行引流。用消毒后的手术刀或针头在伤口最低处切开或刺破一小口，使脓液流出顺畅。可放置引流条，如凡士林纱布条，一端置于伤口深处，另一端露出伤口外，每日更换引流条，确保引流通畅，减轻伤口内部压力，促进炎症消退。

全身药物治疗

若伤口感染严重，伴有发热、红肿范围扩大等全身症状，需在医生指导下口服或静脉注射抗生素。根据伤口细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，按规定剂量与疗程使用，以彻底清除体内细菌，控制感染扩散，防止并发症发生。

手术清创修复

对于深度感染、组织坏死严重的伤口，需手术清创，在麻醉下切除坏死组织，直至露出新鲜、有血运的组织边缘，彻底止血后，用生理盐水冲洗伤口。若伤口较大，可能需进行缝合或植皮手术。术后加强护理，密切观察伤口愈合情况，预防再次感染。

伤口感染化脓经及时、恰当处理后，多数预后良好，轻度感染经清洁、局部用药后，一般1-2周可愈合，中度感染在引流与全身用药后，2-4周可逐渐恢复。重度感染经手术清创等深度干预后，若恢复顺利，3-6个月可基本痊愈，但可能留下不同程度的疤痕。

伤口感染化脓的危害

• 阻碍愈合进程：化脓形成的脓性分泌物含有大量细菌、毒素及坏死组织，会持续侵蚀健康组织，破坏伤口局部微环境，使新生的肉芽组织难以生长，导致伤口长期不愈，增加患者痛苦与治疗成本。
• 引发全身感染症状：细菌及其毒素可能进入血液循环，引发菌血症、败血症等严重情况。患者出现高热、寒战、乏力等表现，若未得到及时控制，会对心脏、肝脏、肾脏等重要器官功能造成损害，严重威胁生命健康，甚至可引发感染性休克，使患者处于极度危险境地。
• 局部组织缺损与功能障碍：长期的感染化脓会使伤口周围组织大量坏死、纤维化，愈合后形成明显瘢痕。若位于关节附近或重要器官周围，瘢痕挛缩可能限制关节活动范围，影响肢体功能，或对邻近器官的正常生理功能产生压迫、干扰，给患者的日常生活和身体机能带来长期的不良影响。