肝癌时肝功能有哪些异常表现？

肝癌时肝功能有哪些异常表现？

肝癌是一种严重的肝脏恶性肿瘤，其发生发展过程中常伴随肝功能的异常变化。这些变化不仅反映了肝脏的损伤程度，也是评估病情和指导治疗的重要依据。本文将详细介绍肝癌时可能出现的肝功能异常表现及其相关应对措施。

肝癌时肝功能可能会出现转氨酶升高、白蛋白降低、胆红素升高等多种异常，这些指标反映了肝脏的损伤或代谢功能障碍。具体变化取决于肝癌的类型、进展程度及患者的基础肝功能状况，需结合临床检查明确诊断。

转氨酶升高

转氨酶（如谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST）是反映肝细胞损伤的关键指标之一。肝癌患者由于癌组织对肝细胞的侵害或肝组织纤维化等问题，常导致转氨酶水平升高。对策包括常规肝功能检查，并根据检查结果调整治疗方案。药物如护肝片或多烯磷脂酰胆碱可辅助保护肝细胞，同时注意避免酒精摄入和药物滥用。

白蛋白降低

肝脏是合成白蛋白的主要器官。肝癌晚期患者或肝功能严重受损时，体内白蛋白水平可能显著降低，表现为浮肿、腹水等症状。营养支持疗法、静脉注射白蛋白以及适当补充优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉等）是改善白蛋白水平的重要手段。

胆红素升高

肝癌可能导致胆管受压或肝功能衰退，间接性或直接性胆红素水平升高，从而引起黄疸、皮肤瘙痒等症状。这种情况通常需要结合影像学检查明确胆道受阻原因。治疗可包括胆道引流手术，以减轻胆道压力；必要时应用降胆红素药物如熊去氧胆酸。

凝血功能异常

肝脏负责合成多种凝血因子，肝癌患者凝血功能可能出现异常，如凝血酶原时间延长、易出血等。这种情况需通过补充凝血因子、使用维生素K等改善凝血功能。

氨基酸代谢紊乱

肝功能受损还会导致氨基酸代谢异常，从而出现氨中毒等病症，如疲倦、神志不清等。调节饮食比例，减少动物蛋白摄入，同时使用降氨药物（如乳果糖、谷氨酸钠）是有效的管理手段。

肝癌患者需定期监测肝功能指标，以便于早期发现异常并及时干预。治疗方案需要结合医生的专业诊断，切勿私自用药或调整治疗方向。

本文原文来自博禾医生