循环系统常见症状评估:心悸护理专业教学讲解
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心悸是循环系统常见的症状之一,表现为患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感。本文将从概念、病因和发病机制、临床表现、护理评估要点和护理诊断等方面,对心悸进行详细讲解。
概念
心悸(palpitation)指患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
病因和发病机制
- 心脏神经官能症
- 心律失常:心动过速、心动过缓、心律不齐
- 心脏搏动增强
- 神经过敏、注意力高度集中
临床表现
- 自觉心慌或心跳
- 常伴有胸闷、气急、心前区疼痛、头晕、晕厥等
护理评估要点
- 心悸发作时患者的主观感受、发作的频率、持续时间及程度
- 有无与心悸发作有关的疾病史及诱发因素
- 心悸对病人的影响
- 诊断、治疗及护理经过
护理诊断
- 活动无耐力:与心悸发作导致疲乏无力有关
- 焦虑/恐惧:与心悸发作时心前区不适有关
- 睡眠型态紊乱:与心悸发作影响睡眠有关
思考题
患者,男性,28岁,运动后突然出现心悸,胸闷2小时,到医院检查心电图提示阵发性室上性心动过速。既往有类似发作史,否认心脏病史。
问题一:患者心悸发生的最可能原因是什么?
问题二:患者目前主要的护理诊断是什么?
小结
护理诊断包括焦虑/恐惧、活动无耐力、睡眠型态紊乱。病因包括心脏搏动增强、心律失常、心脏神经官能症。临床表现包括自觉心慌或心跳、伴随症状。
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