老人腹部主动脉瘤危险吗

老人腹部主动脉瘤危险吗

腹部主动脉瘤在老年人中是一个非常危险的情况。它指的是腹部主动脉的病理性扩张，可能导致严重甚至致命的后果。

发病率和风险因素

腹部主动脉瘤在60岁以上的老年男性中更为常见，尤其是有吸烟史、高血压、动脉粥样硬化或家族病史者。这些因素都会增加患病风险。

大小与破裂风险

主动脉瘤的大小直接影响破裂的风险。一般来说，小于5厘米的瘤通常较稳定，破裂风险低，但超过5厘米时，每年的破裂风险显著增加。大于7厘米的瘤每年有超过20%的破裂风险。

并发症

一旦主动脉瘤破裂，会导致大量内出血，患者可能出现休克或猝死。瘤体本身也可能影响周围器官和组织的功能，引发其它健康问题。

诊断与监测

超声波检查是常用的筛查工具，CT和MRI也可用于详细评估。对于小型瘤体，一般会采取定期监测。大多数情况下，医生会建议每6至12个月进行一次影像检查。

治疗方案

根据瘤体大小和生长速度，可能选择手术修复。目前主要有开放性手术和腔内修复两种方法。开放性手术适合健康状况较好的患者，而腔内修复则因其创伤小而适用于高龄或有其他疾病的患者。

通过定期的医学检查及时发现和监控腹部主动脉瘤，并根据专业医疗建议合理选择治疗措施，可以有效降低其带来的风险。

本文作者：陈中璞副主任医师，东南大学附属中大医院心血管内科