抑郁症发作症状难缓解?这些治疗方法来助力!
抑郁症发作症状难缓解?这些治疗方法来助力!
抑郁症是一种常见的心理健康问题,其症状包括持续的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。本文将从抑郁症的定义、全球现状、病因、发作症状、治疗方法等多个方面进行详细阐述,帮助读者更好地了解这一疾病,并提供有效的应对方案。
定义
抑郁症(depression)是抑郁障碍的一种典型情况,也称抑郁障碍(major depressive disorder, MDD),是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。
全球现状
抑郁症的患病率、复发率和自杀率均较高。全球约有3.5亿患者。大多数抑郁症的终生患病率在8 - 12之间,美国为16.9,日本仅为3左右。抑郁症在女性中的发病率比男性高50左右,超过10的孕妇和刚分娩的妇女患有抑郁症,每年有70多万人自杀身亡。
病因
抑郁症的病因及发病机制尚不清楚,可能涉及生理、心理与社会等诸多因素,如工作/学习压力、人际关系、情感问题、原生家庭问题等。
发作症状
抑郁症的发作症状主要表现在以下几个方面:
情绪方面:持续的悲伤、焦虑或空虚感,觉得生活无意义,易哭泣,对日常活动(包括以前喜欢的爱好和娱乐活动)失去兴趣。
自我认知方面:容易自卑,常感受到无价值感与罪恶感,自责自罪。
睡眠方面:难以入睡、睡不深或过度嗜睡。
饮食方面:食欲不振或者暴饮暴食,体重有明显的增多或减少。
注意力方面:难以集中,无法专注于日常任务,决策犹豫。
思维方面:思维迟缓,感觉身边事物速度变快,自身的思考与说话速度降低。
身体方面:引发头痛、胸痛、胃痛等各种身体不适,失去活力,容易感到疲倦。
严重情况:出现自杀念头和行为,抑郁急性发作时,轻生念头一般一小时至少1次以上,还可能出现跳楼、割腕、吞服大量安眠药等轻生行为。
专业准则:大多抑郁症发作症状会符合持续性情绪低落、对事物失去兴趣、睡眠障碍、体重变化、思维迟缓、易疲倦、自卑、注意力低下、有自杀想法等9大病症中的五项以上。
治疗方法
抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。
药物治疗:是主要治疗手段,可缓解症状,促进康复。常见药物有选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、氟西汀、帕罗西汀、伏硫西汀、西酞普兰、舍曲林、米氮平等,需在医生指导下使用。药物治疗一般2周左右见效。
心理治疗:帮助患者了解自己的问题,改变不合理的思维方式和行为模式,提高自我调节能力。常见方法有认知行为疗法、人际治疗、心理动力学治疗等,也可通过谈话等技术帮助病人理解和应对抑郁症根源。对于轻生念头,可用接纳承诺疗法在线心理干预,一般一小时左右轻生念头可消失。
物理治疗:一些物理治疗方法如电抽搐治疗、经颅磁刺激等可缓解症状,需在医生指导下进行。
个体化治疗
抑郁症的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,不同患者可能需要不同治疗方法。治疗过程中,患者需积极配合医生,定期进行评估和调整治疗方案。
自我调节与社会支持
自我调节:保持良好生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动;学习应对压力和负面情绪的方法,如冥想、深呼吸、放松训练等。
社会支持:与家人、朋友分享感受,寻求理解和支持;参加团体心理小组,与有相同经历的人交流,互相鼓励和帮助。
紧急处理:对于出现轻生行为的患者,亲人和陪伴者应及时阻止,并陪伴患者做心理干预和药物治疗,对于吞服大量安眠药的人要马上催吐 + 洗胃。
诊断方式
一般通过临床症状,结合睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查可确诊。
解释说明
选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用,副作用相对较小。
三环类抗抑郁药:是早期使用的抗抑郁药物,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取来发挥作用,但副作用相对较多。
认知行为疗法:帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以改善情绪和应对问题。
人际治疗:关注患者的人际关系和社会角色,帮助解决人际冲突和适应生活变化。
心理动力学治疗:探索患者潜意识中的冲突和情感,帮助患者理解自己的行为和情绪的根源。
接纳承诺疗法:是一种基于正念的心理治疗方法,通过帮助患者接纳自己的负面情绪和想法,同时承诺采取积极的行动来改变生活。
电抽搐治疗:通过电流刺激大脑,引起短暂的癫痫发作,从而改善抑郁症状,常用于严重抑郁症或有强烈自杀倾向的患者。
经颅磁刺激:利用脉冲磁场作用于大脑皮层,调节神经细胞的活动,达到治疗抑郁症的目的,是一种非侵入性的治疗方法。