开学季诺如病毒高发，学校、家长和学生该如何预防？

开学季诺如病毒高发，学校、家长和学生该如何预防？

开学季是诺如病毒高发期，学校、幼儿园等人员密集场所尤其需要警惕。本文将详细介绍诺如病毒的传播特点、感染症状以及个人和学校应该如何预防和应对诺如病毒感染，帮助大家做好防护措施。

为什么有些学校会因诺如病毒停课？

病毒性超强

诺如病毒具有全人群普遍易感、感染剂量低（低至18个病毒颗粒即可引起感染）、感染后潜伏期短（通常24-48小时）、排毒时间长（排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周）、外环境抵抗力强（可在0-60℃温度范围内存活）、免疫保护时间短（感染后免疫保护持续6-24个月，同一个体可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒）等特点。

（图片来源：上海疾控）

传播方式多样

诺如病毒主要通过粪口途径传播，具体传播方式多样：

• 摄入污染的食物、水
• 接触病人排泄物或呕吐物
• 接触污染的手、物体或用具
• 接触呕吐产生的气溶胶等均可造成诺如病毒传播

特别需要注意的是：

• 牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物

（图片来源：上海疾控）

无症状感染者也可传播

学校和托幼机构环境密闭、人群密集，发生聚集性或暴发感染时，相关部门根据学校规模和实际情况，综合考虑进行评估，必要时可能会采取停课等防控措施。这不仅有利于患者管控和休息恢复，还能减少人员聚集，避免健康人群被感染传播，以达到控制效果并尽早恢复正常教学活动。

“中招”后常见症状

诺如病毒感染后的潜伏期短，最短12小时，最长72小时，通常2天内就会发病。如果出现了以下症状或其中之一，一定不要盲目服药，要遵照医嘱立即就医：

• 出现呕吐、腹泻等急性胃肠道症状
• 出现发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等症状
• 腹泻次数从几次到数十次不等，粪便稀水样，无脓血样便
• 儿童易出现呕吐症状，成人多出现腹泻症状

（图片来源：中国疾控中心）

感染后，最常见的症状就是恶心、呕吐、腹泻，一天跑厕所七八次都是常事，严重的还会导致脱水、电解质紊乱，对孩子的身体健康影响很大。而且诺如病毒非常顽强，在环境中存活时间长，还具有高度传染性，一旦在学校爆发，很难彻底清除。

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充水分和电解质。

学校疫情防控指南

学生个人

• 注意手卫生，勤洗手。良好的手卫生习惯是预防和控制诺如病毒传播最重要最有效的措施。
• 注重食品卫生。喝开水、吃熟食，生吃瓜果要洗净，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食贝类等海、水产品。
• 居家隔离休息。感染诺如病毒后需要进行居家隔离，隔离时间为急性期至症状完全消失后72小时。
• 切记不外出。居家隔离时不要外出，防止将病毒传染给其他人。

（图源：2023上海市儿童青少年“传染病防控小技巧”海报征集活动优秀作品 上海市崇明区西门小学 顾思晨）

学生家长

• 要教育孩子养成饭前便后用香皂认真洗手的好习惯，同时加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。
• 提醒孩子，班级内如有同学呕吐时，一定在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。
• 如果孩子已被感染，请务必配合学校和医疗卫生部门，将孩子的便样送到指定地点进行病原学检测，同时让孩子在家休息至症状完全消失后72小时再复课。
• 如果您的孩子没有表现出急性胃肠炎的症状，但粪便或肛拭子经检测发现已感染诺如病毒，请您配合学校，让孩子在家休息至检测阴性后72小时再复课。
• 居家休息期间，应为患儿准备独立的食品用具，最好不与家人共同进餐。最好有独立的厕所，同时注意厕所的清洁、通风。避免与家里其他人，特别是兄弟姐妹间的密切接触。
• 建议家长主动学习并掌握诺如病毒污染物的消毒方法。患儿的腹泻或呕吐物应使用含氯制剂进行消毒，食品用具可通过煮沸30分钟进行消毒，家长在处理污染物时应做好个人防护。
• 孩子患病后不要过于担心，诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，病程一般为2～3天，无后遗症。目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，可用糖盐水或口服补液盐进行补液，如果吐泻症状严重，应前往医疗机构就诊。

（图源：2023上海市儿童青少年“传染病防控小技巧”海报征集活动优秀作品 上海市杨浦区长白二村小学分校 温智杨）

学校等集体单位

• 学校应建立以校长为第一责任人的领导工作小组，制定传染病防控方案及应急预案，严格落实晨午检、缺勤登记、追踪制度及复课证明查验等制度。
• 配备充足的消毒物资及个人防护物资备用，定期对学校内公共场所如教室、宿舍、食堂、卫生间，重点部位如门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等进行清洁及消毒。
• 校医应在日常对保育老师、班主任或保洁人员做好消毒液的配置，呕吐物及污染区域消毒方法的培训等工作，并对相关人员的日常消毒工作、发生疫情后的消毒工作等进行质量控制。
• 加强食堂从业人员的健康管理及传染病知识培训，同时做好学校饮水及食品安全的管理；食源性传播所致疫情多数由感染诺如病毒的厨工污染食物所致，急性胃肠炎患者及隐性感染者必须上报并立即脱离工作岗位，连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。
• 对家长及学生进行诺如病毒等肠道传染病防治的健康教育，提高防病意识和健康素养。
• 学校应在厕所配备足够的洗手设施及香皂；日常学习活动中有针对性地开展传染病知识教育及洗手方法培训。
• 班级内有学生呕吐时，授课老师应立即告知其他同学远离呕吐物，同时将发病儿童单独隔离，并向校医汇报，配合校医及保洁人员规范处理呕吐物，通知家长带发病儿童就医或回家休息。
• 校医应在疫情发生后及时向地段保健科及中小学保健所电话汇报疫情，并根据医疗卫生专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。
• 在疫情流行期间，学校应严格落实各项防控措施。