胸腔穿刺置管的护理

胸腔穿刺置管的护理

管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科

胸腔穿刺置管是一种治疗胸部感染、液体积聚或其他相关胸部疾病的常见医疗程序。在术后和术中，护理人员需要为患者提供全面的护理，以确保胸腔穿刺置管的成功和避免并发症。

下面是进行胸腔穿刺置管的护理步骤：

1.术前准备：护理人员应该帮助患者清除胸部周围的毛发，并清洁皮肤，使用无菌技术进行消毒。

2.确定穿刺点：医生会根据患者的具体情况选择合适的穿刺点，通常在第七或第八肋间的前、中、后三线之一。护理人员需确认医生的建议并进行标记。

3.固定位置：穿刺后，护理人员需要帮助患者维持正确的姿势，同时用敷料或其他适当的方法固定胸腔穿刺置管。

4.监测出血和渗漏：护理人员应经常检查插管部位是否有出血和渗漏，并注意胸部的肿胀和呼吸困难等问题。

5.确保通畅：护理人员需确保管道通畅，避免积聚液体或血块。可以通过适当的负压、引流系统或其他方法来实现。

6.监测感染：护理人员需要监测患者是否出现发热、局部红肿、渗出物增多等感染迹象，并及时汇报医生。

7.定期更换敷料：护理人员需要定期更换敷料，保持穿刺点干燥和清洁。

护理人员应密切观察患者的情况，及时处理并发症，提供支持和鼓励，以促进患者自我康复。