不同类型的头痛该怎么吃药

不同类型的头痛该怎么吃药

头痛是常见的健康问题，不同类型的头痛需要针对性的药物治疗。本文详细介绍了紧张型头痛、偏头痛、三叉神经痛和丛集性头痛的症状特点及常用药物，并提供了安全用药指南和中成药、穴位按摩等辅助治疗方法。

不同类型头痛的常用西药选择

紧张型头痛

• 症状表现：轻-中度、双侧压迫性或紧箍样头痛，可能伴随焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状，日常活动不会加重头痛。
• 常用药物：非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。单一药物不能缓解时，可考虑含咖啡因的复方制剂，如阿咖酚。

偏头痛

• 症状表现：反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。
• 常用药物：非甾体抗炎药，其中对乙酰氨基酚较为安全且耐受性较好，适用于轻-中度的头痛发作。中-重度头痛时，考虑含咖啡因的复方制剂，如阿咖酚。

三叉神经痛

• 症状表现：三叉神经分布区反复发作性、阵发性、剧烈性疼痛，多数为单侧面部发病、少数为双侧面部发病。
• 常用药物：卡马西平、奥卡西平。有数据表示，卡马西平疗效可能优于奥卡西平，但奥卡西平的不良反应更少，药物相互作用更小，患者的耐受度更高。

丛集性头痛

• 症状表现：固定单侧眼眶、眶上和（或）颞部的极重度疼痛，伴痛侧自主神经症状和（或）不安、躁动感。
• 常用药物：急性期可用曲普坦类药物，主要包括舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等。

切忌过量服用头痛药

医生提醒：需小心症状加重！

许多人一头痛就吃药缓解，由于长期服用止痛药物，甚至对药物产生了依赖性。如果药物服用过量，可能会导致药物过度使用性头痛。如果有反复头痛发作的问题，建议合理记录每个月头痛的次数，以及每个月吃了多少粒止痛药。这些指标对于临床治疗头痛的医生制订预防方案非常重要。

对于不同类型的头痛药物，医生给出以下服用建议：

（1）非甾体消炎药对乙酰氨基酚，每月服用不能超过15天

（2）复方止痛药，每月服用不能超过10天

（3）曲普坦类药物，每月服用不能超过10天

除了西药外，我们还可以考虑使用中成药，如川芎茶调颗粒、正天丸、天麻头风灵胶囊、通天口服液等治疗头痛，但需辩证用药。同时，还可以通过按揉穴位缓解头痛。头痛时，用手指从印堂开始，向上沿前额发际推至太阳穴，往返3～4遍，然后用五指拿法，即用大拇指和其余四指在穴位上进行节律性提捏，从头顶到颈部，往返4～5次。