骨折的固定方法详解：外固定与内固定的区别与应用

骨折的固定方法详解：外固定与内固定的区别与应用

骨折固定是骨折治疗中的重要环节，其主要目的是维持骨折断端的稳定，促进骨折愈合。根据固定方式的不同，骨折固定主要分为外固定和内固定两大类。本文将详细介绍这两种固定方法的具体操作方式及其优缺点。

外固定

外固定是骨折治疗的常用方法之一，适用于大多数稳定性骨折及部分开放性骨折。

• 石膏固定：通过石膏绷带将骨折部位及邻近关节固定，以限制骨折断端的移动。石膏固定操作简便，经济实惠，且能够根据肢体形状进行塑形，固定效果可靠。但需注意石膏固定后需定期观察肢体肿胀情况，以防发生骨筋膜室综合症。

• 夹板固定：使用特制的夹板或木板等硬质材料，结合绷带或三角巾等固定物，将骨折部位固定。夹板固定适用于四肢长骨骨折，尤其是现场急救时，其优点是材料易得，操作简便，但需注意固定松紧度，避免过紧导致血液循环障碍。

• 支具固定：如胸腰部支具、踝关节足托、手腕腕托等，适用于特定部位的骨折。支具固定具有轻便、透气、可调节等优点，但需在专业医生指导下使用。

内固定

内固定适用于不稳定性骨折、粉碎性骨折及关节周围骨折等复杂情况。

• 钢板螺钉内固定：通过手术切开骨折部位，将钢板放置于骨折断端之间，并使用螺钉将钢板与骨骼固定。固定效果确切，但创伤较大，术后恢复时间较长。

• 髓内钉内固定：将髓内钉插入骨髓腔内，通过髓内钉的支撑作用将骨折断端固定。此方法适用于长骨骨折，如股骨、胫骨等，髓内钉固定具有创伤小、恢复快等优点，但需注意避免髓内钉移位或断裂等并发症。

固定注意事项

• 固定材料不可直接与皮肤接触，需用柔软物品垫好。
• 固定时应确保骨折断端稳定，避免发生再移位。
• 肢体固定时应保持上肢屈肘、下肢伸直位。
• 定期复查骨折部位X线片，了解骨折愈合情况。