枳实：破气除痞，化痰消积的常用中药材

枳实：破气除痞，化痰消积的常用中药材

枳实是一种常用的中药材，具有破气除痞、化痰消积的功效。本文将详细介绍枳实的名称、别名、科属、产地、性味、功效、应用、配伍效用、用法用量、注意事项、采收加工、炮制工艺、现代研究、临床应用以及茶疗食谱等。

基本信息

• 药材名称：枳实
• 拼音名称：Zhi Shi
• 别名：鹅眼枳实
• 科属：为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果
• 产地：主产于四川、江西、福建、江苏等地

性味与归经

• 性味：苦、辛、酸，温
• 归经：归脾、胃、大肠经

功效与应用

主要功效

• 破气除痞
• 化痰消积

应用范围

1. 胃肠积滞，湿热泻痢

• 本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。

2. 胸痹、结胸

• 本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。

3. 气滞胸胁疼痛

• 本品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。

4. 产后腹痛

• 本品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。

5. 其他应用

• 本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。

配伍效用

1. 枳实配伍白芍

• 枳实破气；白芍活血止痛。二者合用，有行气活血止痛之功效，用于治疗产后气滞血淤之腹痛、烦满不得卧。

2. 枳实配伍白术

• 枳实苦辛降泄，破气化滞、消痞除满、逐痰散结，以泻为主；白术苦甘升补，健脾益胃、燥湿和中，以补为要。二药伍用，补泻兼施，行气而不伤正，补正而不壅滞，共奏行气消积除痞、健脾益胃和中之功效，使气机调畅、升降有序。用于治疗脾虚气滞、宿食不消而引起的纳呆纳差、消化不良、脘腹痞满以及小儿疳积等症。

3. 枳实配伍厚朴

• 枳实破气消积；厚朴温中燥湿散满。二者伍用，有消积、行气、散满之功效，用于治疗食积气滞而脘腹胀痛者。

4. 枳实配伍薤白

• 枳实破气除满；薤白通阳散结。二者伍用，有通阳散结、行气除痞之功效，用于治疗胸阳不振而气滞所引起之胸闷而痛；或泻痢而有气滞出现的里急后重。

5. 枳实配伍竹茹

• 枳实味苦性寒，破气消痰、散结除痞；竹茹味甘性凉，清热化痰、降逆止呕。二者合用，共奏消积化痰、和胃降逆、清热止呕之功效，用于治疗胃热痰盛、胃气上逆之胸脘满闷、恶心呕吐等症。

用法用量与注意事项

• 用法用量：煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。
• 注意事项：孕妇慎用。

采收加工与炮制工艺

• 采收加工：5～6月间采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透，切薄片，干燥。生用或麸炒用。
• 炮制工艺
• 生枳实：拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。
• 炒枳实：先将麸皮撤匀于加热的锅内，侯烟冒出时，加入枳实片，拌炒至微呈焦黄色，取出，筛去麸皮，放凉。（每枳实片50kg，用麸皮5kg)

现代研究

1. 化学成分：酸橙果皮含挥发油、黄酮苷（主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等）、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺林等。另外，尚含脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁等。

2. 药理作用：

• 枳实能缓解乙酰胆碱或氯化钡所致的小肠痉挛，可使胃肠收缩节律增加；
• 枳实能使胆囊收缩、奥狄氏括约肌张力增加；
• 枳实、枳壳有抑制血栓形成的作用；
• 枳实或枳壳具有抗溃疡作用；
• 枳实或枳壳煎剂对已孕、未孕小白鼠离体子宫有抑制作用，对已孕、未孕家兔离体、在位子宫均呈兴奋作用；
• 枳实、枳壳煎剂或酊剂静脉注射对动物离体心脏有强心作用，枳实注射液静脉注射能增加冠脉、脑、肾血流量，降低脑、肾血管阻力，枳实煎剂及枳壳的乙醇提取液给麻醉犬、兔静脉注射有明显的升高血压作用。

3. 毒副作用：枳实注射液给小鼠静脉注射的半数致死量为71.8±6.5g/kg。枳实毒性较小，麻醉狗于半小时内静脉注射累积量达2g/kg，未见严重反应。少数动物大量用药后出现胃肠膨胀及大量流涎现象。

临床应用

1. 治疗胃及十二指肠溃疡：白芨、枳实各6g，浓煎3混合取汁150ml，空腹时用50ml兑服痢特灵每次0.15g，每天3次，5日后改服痢特灵每次0.1g，每天3次，再服5日。服药后视溃疡部位采取不同卧位，以便药汁浸入溃疡部位。治疗45例，近期有效40例，无效5例。认为本方止痛止血效果好，溃疡愈合快，复发率低，副作用小，价格便宜等优点。〔《江苏中医杂志》1987；8（9）：15〕

2. 治疗胃下垂：用10％枳实、蓖麻仁液（二药等量）做离子透入疗法，日1次，每次10～20分钟，15次为1疗程。治疗18例，用药2～3疗程后，痊愈13例，显效2例，好转2例，无效1例。〔《江苏中医杂志》1963；（10）：16〕

3. 治疗胃扭转：枳实10g，川朴10g，莱菔子10g，水煎服，治疗胃扭转，服药2剂后，呕吐稍减，加大剂量并加槟榔10g，2剂后Ｘ线复查，胃扭转现象消失。〔《北京中医》1989；（1）：46〕

4. 治疗肠梗阻：枳实、莱菔子、广木香、白酒各30g，四季葱头50g，食盐500g。先将前三味炒热，将上药混合以纱布包裹，外敷脐及周围，药冷后可继续放锅内炒热再敷。每次30～60分钟，可在药袋上加热水袋，使药力持久。治疗14例，痊愈8例，显效5例，无效1例。〔《江西中医药》1988；（5）：39〕

茶疗食谱

1. 紫枳茶

• 材料：紫菀5g、枳实3g、花茶3g
• 做法：用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡
• 功效：开宣痰滞，消痰排脓
• 用途：慢性支气管炎咳嗽痰多
• 来源：传统药茶方

2. 陈枳姜茶

• 材料：陈皮5g、枳实3g、生姜3g、花茶3g
• 做法：用250ml开水冲泡10分钟后饮用，冲饮至味淡
• 功效：开胸理气
• 用途：胸痹胸中气塞短气不舒、咳嗽
• 来源：来源于《金匮要略》

枳实

枳实

枳实原植物

枳实图