反复就医总算水落石出,原来是遗传性CADASIL!
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反复就医总算水落石出,原来是遗传性CADASIL!
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73岁的李奶奶(化名)近期频繁出现头晕、头痛、肢体无力等症状,辗转多家医院却始终未能查明病因。最终,在广东三九脑科医院,医生凭借丰富的临床经验,诊断出这是一种罕见的遗传性脑血管疾病——CADASIL。
今年73岁的李奶奶(化名),正是享受生活的年纪。除了高血压,她平时都很少生病。然而,就在8月初的凌晨,正在睡眠中的李奶奶突然出现头晕、头痛,随后出现四肢乏力、恶心、呕吐。李奶奶紧急到当地医院就诊。经过多项检查,并没有找到病因。
又过了一段时间,一天起床时,李奶奶发现右侧手脚不能活动了,只得再次就医。但这次依旧没有查出病因。经过治疗后,李奶奶仍然觉得头晕、头痛、左侧手脚麻木。为寻求进一步诊疗,家人陪同李奶奶来到广东三九脑科医院。
广东三九脑科医院神经内二科唐晓梅主治医师接诊了患者,怀疑患者的症状是脑小血管病(cvsd)所致。为进一步明确诊断,唐晓梅为患者进一步完善核磁共振检查,结果提示患者的脑内确实有多发的异常病灶。难道患者是因为长期高血压导致的脑白质脱髓鞘改变吗?凭借多年的临床经验,唐晓梅怀疑原因没那么简单,这其中应该有其他原因。经过仔细筛查,考虑患者很可能是患有CADASIL(常染色体显性遗传脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病)。这是一种常见的遗传性脑小血管病,需要行基因检测进一步确诊。
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