呼吸音的种类及特点

呼吸音的种类及特点

呼吸音是医生在临床检查中通过听诊器听到的肺部声音，它能够反映肺部和呼吸道的健康状况。不同类型的呼吸音具有不同的特点和临床意义，通过仔细辨别这些声音，医生可以对患者的病情做出初步判断。本文将为您详细介绍各种呼吸音的种类及其特点。

支气管呼吸音

• 声音特点：粗糙响亮、高调，吸气时弱而短，呼气时强而长。
• 听诊位置：主要在颈部、第六颈椎至第二胸椎附近。
• 形成机制：吸入的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音，很像抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的音响。

肺泡呼吸音

• 声音特点：声音柔和，像吹风一样，吸气音和呼气音的强弱、音调和时间大致相等。
• 听诊位置：除了支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音的部位外，其余肺部均可听到。
• 形成机制：空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果。吸气时气流经支气管进入肺泡，冲击肺泡壁，使肺泡由松弛变为紧张，呼气时肺泡由紧张变为松弛，这种肺泡弹性的变化和气流的振动是肺泡呼吸音形成的主要因素。

支气管肺泡呼吸音

• 声音特点：声音像吹风一样、吸气音调较高、吸气音响亮、呼气音较弱、呼气音调低。
• 听诊位置：一般在胸骨两侧、肩胛间区、4胸椎两侧、肺尖前后可以听到。
• 形成机制：为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。吸气音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮；呼气音的性质与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低。

气管呼吸音

• 声音特点：粗糙响亮且高调，吸气与呼气相几乎相等。
• 听诊位置：于胸外气管上面可听及。

干性或细湿性呼吸音

• 声音特点：类似于沙沙或细细的麻痒声，可能在吸气或呼气时听到。
• 临床意义：通常在肺部出现炎症、感染、肺水肿或肺部积液等问题时产生。

哮鸣音

• 声音特点：连续的、高调的呼吸音，类似于口琴声或轮胎漏气的声音。
• 临床意义：常与气道狭窄或痉挛有关，例如哮喘发作。哮鸣音通常在呼气时更为明显，但在重度哮喘或严重的气道狭窄时，可能在吸气时也能听到。

如果发现呼吸音不正常，可能存在气道感染、支气管痉挛、哮喘、肺炎等疾病，应及时就医，进行胸部X光、CT扫描、肺功能测试等检查以确诊病因。