双氯芬酸：一种常用的非甾体抗炎药

双氯芬酸：一种常用的非甾体抗炎药

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双氯芬酸是一种常用的非甾体抗炎药，属于芳基乙酸类药物。它具有镇痛、抗炎和解热作用，广泛应用于各种疼痛和发热的治疗。本文将详细介绍双氯芬酸的化学结构、适应证、不良反应、禁忌证、临床应用注意事项以及用法用量等信息。

基本信息

【分类】芳基乙酸类（活性基团-COOH）

【化学结构】

适应证

双氯芬酸主要用于以下情况：

• 各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛
• 创伤后、术后的疼痛
• 牙痛、头痛等
• 成年人及儿童的发热
• 可用于痛经及拔牙后止痛

不良反应

使用双氯芬酸时需要注意以下不良反应：

• 消化道损害
• 肾损害
• 高血压
• 缓释剂型不可嚼碎服用

禁忌证

• 肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛

临床应用注意

1. 禁用于冠状动脉旁路移植手术（CABG)围手术期疼痛的治疗
2. 重度心力衰竭的患者禁用
3. 双氯芬酸可增加地高辛与含锂制剂的血浆浓度，减少肾对甲氨蝶呤的排泄。因此，与这些药合用时应特别谨慎。

用法用量

1. 口服：

• 肠溶片： 成人用于关节炎，一次2550mg, 一日3次；用于急性疼痛首次50mg，以后2550mg，68h给予1次。儿童常用量：一日0.52mg/kg，一日最大剂量为3mg/kg，分3次服用。
• 缓释胶囊： 成人用于关节炎，一次75100mg，一日12次。一日最大剂量150mg。

2. 栓剂： 直肠给药，成人一次50mg, 一日50~100mg。
3. 乳胶剂： 外用，一日3次。