白血病骨髓移植要配型吗？供者选择常见问题

白血病骨髓移植要配型吗？供者选择常见问题

白血病骨髓移植确实需要配型。配型的目的是确保捐献者的造血干细胞与接受者的组织相容性好，以减少排斥反应，提高移植的成功率和患者的生存质量。

关于供者选择的常见问题，主要包括以下几个方面：

1. 供者的选择顺序：

一般来说，白血病患者选择供者的顺序会优先考虑亲属供者，特别是兄弟姐妹，因为他们之间配上全相合的概率相对较高。如果没有同胞全相合的供者，或者兄弟姐妹之间没有配上，可以考虑选择父母或子女作为供者，他们一般都是半相合。在亲属供者不可行或不合适的情况下，才会考虑去中华骨髓库寻找没有血缘关系的供者，或者对于体重较轻的儿童，可以考虑在脐带血库中寻找脐带血进行移植。

2. 配型的过程：

如果是亲属供者，需抽取患者及亲属的血液样本进行HLA配型。这个过程一般需要2至3周左右出结果。如果是骨髓库配型，则先抽取患者血样送至HLA实验室检测，然后将检测结果告知具有移植手术资质医院的负责联络的医生，由医生登陆到中华骨髓库进行检索。检索到HLA配型低分辨相同的志愿者后，会进一步做高分辨检测，如果高分辨检测匹配，再通知供者进行全身体格检查。

3. 供者的费用与风险：

患者需承担供者的体检费用。此外，对于无关供者（即骨髓库中的供者），还存在悔捐的风险。同时，无关供者的配型时间可能比较长，花费也可能较大，这都需要患者和家属在决定进行骨髓移植前进行充分的考虑和准备。

综上所述，白血病骨髓移植需要配型，且供者的选择是一个复杂而重要的过程。在选择供者时，需要综合考虑患者的病情、身体状况、家庭经济承受能力以及供者的匹配程度、健康状况和潜在风险等因素。建议在接受治疗前咨询专业医生，并做好充分准备。