感冒清热颗粒，清的是风寒还是风热？
感冒清热颗粒，清的是风寒还是风热？
感冒清热颗粒是家庭常备药品之一，但很多人对其功效和适用症状存在误解。本文将详细解析感冒清热颗粒的成分、作用机制以及与其他类似药物的区别，帮助家长正确使用这一中成药。
在上周，我们提到了对付小儿感冒的难点之一就是不知如何选择适合的中成药，关于这点也激起了大家的热烈讨论，所以这期我们继续给各位家长介绍平时常用的感冒中成药。
说起孩子常用的感冒中成药，就不得不提到感冒清热颗粒。一提起这药，很多人都认为这是针对风热感冒的中成药，然而事实真的如此吗？看完今天的文章，您想必会对这个中成药有全新的理解。
感冒清热颗粒，作为一个经典的中药解表剂，成为许多家庭药箱中的常备良品。其主要成分包括荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁和芦根等，此药收录于中国药典之中，能疏风散寒、解表清热，适合于伤风表证，症见喷嚏，流涕、头痛、恶寒、身痛、咳嗽、咽痛等症状。
在详细展开之前先来解释一下药名里的“热”字，其实这并不代表该药是应对风热感冒的，因为感冒清热颗粒中所涉及的“热”与风热感冒中的“热”并不是一回事。从中医角度来讲，感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒、阴虚感冒等等，很多人会觉得着凉就是风寒感冒，内火阴虚引发的感冒是风热感冒，但其实并不是的。
感冒清热颗粒主要是应对感冒时的低热、四肢酸痛、流清涕等症状，这一类症状的发生是因为腠理闭合，汗液排不出去，缓解时要以辛温解表、发汗为主，而感冒清热颗粒的主要作用就是疏风散寒、解表清热。
那么清的到底是哪个地方的热呢？这就要从中成药的组方来看了。首先是葛根，其能解表退热、生津透疹、升阳止泻，多用于外感发热头痛、高血压颈项强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻等。《本草纲目》载：“葛根，性凉、气平、味甘，具清热、降火、排毒……。”葛根有非常强的解肌退热的作用，葛根退热其实跟生石膏差不多，但是它通经络，会把这个气机疏散开来，然后把风邪散掉，透热作用非常好。
然后配上苦地丁，能够被称为地丁的药材大体可以分为四种，我们常说的蒲公英可以称其为黄花地丁，与之相对应的还有一味紫花地丁，除此之外，部分地区还会将豆科植物米口袋称为甜地丁。但它们都不是感冒清热颗粒中的地丁，苦地丁清热解毒、散结消肿的能力非常优秀，能够很好地缓解咽痛、扁桃腺肿痛等问题；再配上芦根，芦根是清热解毒、凉血的，还有生津液的作用。以前我们也说过，芦根是非常适合小孩子的，因为它比其他的清热药都柔和；还有薄荷，薄荷是辛凉解表的，可以把邪气往外透发，因为薄荷是往外、往上走的，往外透发的药。
从这可以看出，感冒清热颗粒清的是里热。因为对于风寒感冒来说，这时候人体处于一个寒邪束表的状态，也就是身体感受到风寒之邪以后，肌肤表面的毛孔关闭了，就像外面气温一下降，第一件事就是关窗户一样。而在表现在人体上就是，出现打喷嚏、流清鼻涕、怕风怕冷、头疼等表证。如果这时候控制不住，邪气继续会往里走，这时候就会出现里热，咽喉会特别干，会咳嗽，咳出来是黄痰的，这种叫里热，而且对于风寒感冒来说这状态是长期存在的。
这方子除了清里热的药，还有清外寒的药，就比如荆芥穗。这味药是疏风散寒、辛温解表的，荆芥发散的能力本来就强，荆芥穗的发散作用更强，因为它长在最尖的位置；然后配合荆芥的是紫苏叶，紫苏叶是一个散寒的药，有发汗解表的作用。我们经常告诉大家，受寒的时候用紫苏叶泡水喝或者泡脚都能很快把寒邪解掉，也正是这个原因；那么往外散寒的还有什么呢？还有防风，防风是疏风祛邪的；配上柴胡，柴胡也是疏风散寒的，在应对伤寒类的方子里面，柴胡占有很大的比例；还有白芷，也是祛风散寒的辛温之药；其他的还有桔梗，是理气的，也有清咽利喉的作用；杏仁开肺气再往下走，把郁结打开。
这个方子用的都是防风、紫苏叶、葛根、白芷、桔梗、杏仁这些柔和一些的辛温散寒药物，并且加入了柴胡、薄荷、荆芥穗这三味发散风邪的药。此方药味寒温各占一半，是一首寒温并用、偏性不太大的方子。
“那我知道了，感冒清热颗粒是外寒里热的时候用。”这么描述是对的，但不够准确，接着往下看您就知道了。
用温热之药清外寒，用凉药来清里热，所以感冒清热颗粒，有两路兵马，放到一起，构成了这么一个方子。这个方子适合在寒邪比较重，刚刚要入里化热的时候用。因为这方里疏风的药比较多，能很好地把风邪散掉，清里热的药少量配合，不是重点清里热的。那里热重的时候用什么？用防风通圣丸，这个以后再讲。
那问题就又来了，怎么知道风寒开始往里走并化热了呢？咽干是一个重要的表现。人体受寒，邪气入里后化热，热灼伤津液，导致津液不足，从而就会出现咽干的症状。
最后再来说一下，感冒清热颗粒跟前面说的荆防颗粒又有什么区别呢？
荆防颗粒与感冒清热颗粒均以荆芥配防风为君，适合于伤风表证，且都含有柴胡桔梗，可透解半表半里之邪。但两药的不同之处在于，感冒清热颗粒凉药配伍更重，更长于解热镇痛，缓解咽喉肿痛等；而荆防颗粒含有羌活独活、枳壳茯苓的组合，更长于化湿解表，适合于兼见食欲差、舌胖大苔厚腻、口中腻、大便不成形等症状。
关于孩子常用的感冒中成药，我们先是介绍了几个来应对风寒的，这主要是因为希望大家都能有机会防范于未然，这样孩子就不会遭罪了。然而，还是有很多孩子已经发展到了寒热错杂的阶段，并且长期处于此阶段，因此，我们下周也会给大家介绍相应的中成药，希望可以帮助到各位家长。