骶髂关节解剖知识汇总：内核心与外核心的作用机制

骶髂关节解剖知识汇总：内核心与外核心的作用机制

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/J2PQO6UL0514C519.html

骶髂关节是人体的一个微动关节，主要负责支撑上半身的重量并吸收来自地面的冲击力。其运动方式包括骶骨的点头运动和反点头运动，这些运动伴随着两侧髂骨的闭合和耻骨联合的分离。

在承受垂直载荷的各种关节中，只有骶髂关节（sij）是平行于重力线运行的。椎间盘和其他与载荷线成直角交叉的关节在吸收垂直冲击方面不起主要作用。这意味着与重力线平行的sij在吸收垂直载荷方面起着主导作用。

1958年，Palmar首次报道了关节内韧带和作用于该关节的肌肉之间存在反射的现象。这种韧带-肌肉反射在人体多个关节中都有记录，包括肩膀、肘关节、手腕、膝关节和踝关节。类似的反射机制也可能存在于骶髂关节中。

当施加载荷时，骶髂关节或距下关节会立即锁定，然后逐步移动，这种反应类似于减震器的作用。如果没有这样的减震机制，孩童就无法从树上跳下而毫发无损地继续奔跑。

骶髂关节承受着较大的负荷，但运动范围较小，因此很容易出现功能障碍，特别是在意外运动和大负荷施加时。骨盆的稳定性是由特定的解剖特征（形式闭合）和由肌肉和韧带产生的压迫（力闭合）共同创造的。

腹横肌和臀大肌对骶髂关节的稳定性发挥着重要作用。腹横肌收缩可以稳定骶髂关节，而臀大肌收缩则可以使骶结节韧带紧张，从而增强关节的稳定性。这两块肌肉分别属于内单元和外单元。

内单元包括多裂肌、腹横肌、膈肌和盆底肌。特别是，横腹肌的收缩可以增加通过胸腰椎筋膜的骶髂韧带的张力，从而加强骶髂关节的力闭合。外单元由四个系统组成：后斜线（背阔肌和臀大肌）、前斜线（腹内外斜肌、对侧大腿内收肌和连接肌肉的前腹筋膜）、后纵线（对侧竖脊肌、深胸椎膜、骶结节韧带和股二头肌）、侧线（臀中肌和最小肌以及大腿内收肌）。

长骶髂后韧带和骶结节韧带限制着骶髂关节的运动，对维持关节稳定性至关重要。