甲硝唑片的代谢路径是怎样的

甲硝唑片的代谢路径是怎样的

甲硝唑片是一种常用的抗菌药物，广泛应用于治疗各种厌氧菌感染。了解其在体内的代谢过程对于合理用药和避免不良反应至关重要。本文将详细介绍甲硝唑片的代谢路径及其使用注意事项。

甲硝唑片在体内的代谢主要通过肝脏进行，随后由尿液排出。具体过程如下：

1. 口服吸收：甲硝唑片在口服后迅速通过胃肠道吸收，其生物利用度约为100%，这意味着几乎全部药物进入血循环。

2. 分布：一旦进入血液，它在全身广泛分布，包括中枢神经系统和胎盘。其血浆蛋白结合率约为20%。

3. 代谢：甲硝唑主要在肝脏被代谢。其中，氧化还原反应是其主要代谢途径，大约30-60%的药物在肝脏转化为两种主要代谢产物：羟基甲硝唑和甲硝唑酸，这些代谢物也具备一定的抗菌活性。

4. 排泄：其半衰期为6-8小时，大部分以代谢产物形式经由肾脏随尿液排泄，约60-80%的剂量通过此途径排除体外；另有少量会经胆汁及粪便排出。

甲硝唑在使用过程中需要注意肝功能状态，因为它的代谢主要依赖肝脏，肝功能不全可能导致药物蓄积。因其可通过胎盘和乳汁，应慎用于妊娠和哺乳期。

本文专家：王尧主任医师，东南大学附属中大医院内分泌科