三叉神经痛的埋线疗法:从解剖到治疗思路详解
三叉神经痛的埋线疗法:从解剖到治疗思路详解
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。这种疼痛被称为"天下第一痛",严重影响患者的生活质量。目前,除了药物治疗和微创介入治疗外,埋线疗法也被证明是一种有效的治疗方法。
三叉神经的解剖结构
三叉神经是人体中最大的脑神经,主要负责面部的感觉和咀嚼肌的运动。它分为三个主要分支:
- 眼神经:主要负责前额、眼睑、鼻背等区域的感觉。
- 上颌神经:主要负责上唇、面颊等区域的感觉。
- 下颌神经:是混合性神经,负责下颌区域的感觉和咀嚼肌的运动。
三叉神经(全貌)图示01
三叉神经三支分支图示02
疼痛部位分布
三叉神经痛的疼痛部位仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见。发病初期,多在一侧的2支或3支,或2、3支两支内的区域,逐渐扩散到其他支。
- 第1支疼痛在上眼睑、前额
- 第2支在上唇、唇龈、面颊部
- 第3支在下唇、唇龈、下颌部
埋线治疗思路和方法
埋线疗法是一种将可吸收的医用线植入特定穴位,以达到治疗目的的方法。对于三叉神经痛,埋线疗法的具体思路如下:
首选“头颈穴”颈椎C2、C3:因为此穴在颈上神经节周围,颈上神经节专治颅内神经的疾患。选C2、C3埋线治疗三叉神经痛是病根埋线的优势和绝招,用C2、C3埋线治疗三叉神经痛有效率增加80%以上。
根据疼痛分支选择配穴:
- 第一支眼支发作的要配穴:颞肌穴,太阳透头维,太阳透丝竹空,率骨穴透刺埋线等;
- 第二支上颌神经发作较多,第三支下颌神经发作的也较多,根据患者临床症状,辨证施治是关键,首先要诊断出是那一支发作,对症做方案,才能有效治疗。第一支发作的要配穴:颞肌穴,太阳透头维,太阳透丝竹空,率骨穴透刺埋线等;第二支发作配穴:鼻旁沟穴,这是陆氏埋线用穴,此穴治疗第二支发作,有效率较高,也可选下关穴,颧髎穴等;第三支发作选颊扇穴,这也是陆氏埋线用穴,此穴治疗第三支发作,有效率非常高。也可配承浆穴,大迎穴等。
病根组穴“头三针”:即颈椎3,颊扇穴,三阳络治疗三叉神经痛疗效好,尤其是运用三叉神经痛的经验穴三阳络穴,此穴治疗头痛疗效显著,值得推广。
根据病史选择治疗方案:三叉神经痛病史1-3年之内的,有效率较高,埋线1-3次基本好转,后期远期疗效也好。3年以上病史的有效率较低,埋线3-5次后才有好转,有的顽固病人6-8次才能好转。对顽固病人要辨证施治,肝阳上亢的选配肝俞,太冲,阳陵泉,三黄穴,肝肾亏虚的选肾俞,三皇穴,三阴交穴,脾胃虚寒者配脾俞透胃俞,大椎穴,足三里。
选用董氏奇穴外三关穴,三叉穴埋线:因病因发病机制有三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说。
总结
埋线疗法作为一种非手术治疗方法,对于三叉神经痛患者来说是一个值得尝试的选择。但需要注意的是,治疗效果因人而异,且需要专业医生进行操作。在选择治疗方法时,建议患者与医生充分沟通,制定最适合自己的治疗方案。