肾病专家推荐丝瓜降糖效果显著！这些瓜类也能有效控制血糖

肾病专家推荐丝瓜降糖效果显著！这些瓜类也能有效控制血糖

夏天正值各种瓜类盛产，肾病科医师江守山建议糖尿病患者可以用各种瓜类食物替代主食来帮助控制血糖。他在节目中分享了一个案例：一位70岁的糖尿病患者，糖化血色素高达8.6%，已经被告知需要注射胰岛素。在尝试食用丝瓜一段时间后，这位患者的糖化血色素降至7.1%，效果甚至超过了药物治疗。

江守山解释说，这位患者在使用4种降糖药物后，糖化血色素仍然高达8.6%，控制情况非常差。在患者拒绝注射胰岛素的情况下，他建议患者多摄取一些有助于降低血糖的食物，如丝瓜、葫芦瓜、佛手瓜等，这些瓜类都有研究支持其具有降血糖的功效。

患者表示可以接受丝瓜，因为丝瓜略带甜味，口感尚可，煮软后也不影响咀嚼。在持续食用丝瓜一段时间后，他的糖化血色素从8.6%降至7.1%，效果显著。

嘉义大林慈济医院新陈代谢科医师黄欣宁也对此表示认同。她指出，多选择富含膳食纤维和低升糖指数（GI）的饮食有助于稳定血糖，这是代谢科医师希望患者日常生活中至少能达到的基本要求。膳食纤维主要来自蔬菜类，能够延缓血糖上升，因为纤维会减缓其他食物中碳水化合物的分解和吸收速度。低GI食物也能减缓饭后血糖的快速上升。

黄欣宁提醒，虽然瓜类如丝瓜、葫芦瓜、佛手瓜、胡瓜、大黄瓜、冬瓜等都属于富含膳食纤维的低GI食物，但有些看似瓜类实则属于淀粉类的“伪蔬菜”，如地瓜、南瓜、芋头等，糖尿病患者需要特别留意。豆类也是容易被误解的食物，虽然豆类含有高蛋白和高纤维，但像皇帝豆、蚕豆等偏向碳水化合物的豆类，如果大量摄入，反而会导致血糖快速上升。

黄欣宁建议患者，吃起来“松松松”的食物通常属于高淀粉、高碳水化合物食物，而非蔬菜。学会用蔬菜替代部分主食，有助于避免不知不觉中摄入过多淀粉。

如果患者能够合理利用食物替代的方式，配合适当的降糖药物，往往可以看到血糖的明显改善。许多蔬菜类食材都属于低GI、富含膳食纤维的食物，避开容易引起血糖波动的“地雷食物”，有助于减少血糖波动幅度和胰岛素分泌需求。

通过饮食控制，糖化血色素最多可下降1至2个百分点。再加上生活习惯的调整，这是糖尿病患者最基本需要达到的目标。临床上确实有患者仅通过饮食控制就能使血糖达标，无需再服药。

然而，血糖控制因人而异。对于空腹血糖原本就偏高的患者，黄欣宁建议一定要持续用药，不能仅靠饮食控制。影响空腹血糖的因素包括肝糖生成、睡前进食、压力荷尔蒙过高等。如果整夜禁食后早晨空腹血糖仍未见下降，可能与肝糖生成有关。此外，睡前吃宵夜也可能影响隔日清晨的空腹血糖。少部分人因压力荷尔蒙过高，导致空腹血糖易偏高。整体血糖控制不佳，全天血糖平均值偏高，也会导致空腹和餐后血糖异常。

这类患者一定要持续饮食控制加上服用药物，找出影响血糖的因素，让血糖控制更好，才能预防糖尿病并发症的发生。