早搏的心电图特征详解

早搏的心电图特征详解

早搏（期前收缩）是临床上常见的心律失常之一，其心电图表现因早搏类型而异，但总体上表现为P波、QRS波群或T波的形态、时限、电压等方面的改变，可以反映心脏传导系统的异常情况，为临床诊断和治疗提供依据。

房性早搏的心电图特征

• P波异常：房性早搏时，P波会提前出现，并且形态与窦性P波有所不同，可能呈现高尖p波、双峰型p波等，P波与QRS波群之间的关系可能正常，也可能存在干扰。

• QRS波群：QRS波群的形态通常正常，不宽大、畸形，偶发的房性早搏对QRS波群的影响较小。

• 相关导联变化：在胸前V1-V6各导联中，可能会有QRS波群提早出现的情况，但大多数位于QRS波群的起始处。

室性早搏的心电图特征

• 无P波或P波与QRS波群关系异常：室性早搏时，QRS波群前通常没有P波或P波与QRS波群之间无固定关系。

• QRS波群宽大、畸形：QRS波群的形态异常，一般大于0.12秒，表现为宽大、畸形，这可能是由于心室肌除极方向异常或心室肌除极时间延长所致。

交界性早搏的心电图特征

交界性早搏的心电图表现介于房性早搏和室性早搏之间，可能具有某些房性早搏和室性早搏的特征，但也可能不完全符合。例如，交界性早搏的QRS波群形态可能正常或轻度畸形，P波可能出现在QRS波群之前、之中或之后。