肘关节软骨损伤修复术后康复程序

肘关节软骨损伤修复术后康复程序

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澎湃

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肘关节软骨损伤修复术后的早期康复对于功能恢复至关重要。本文将为您详细介绍从伤口护理到康复训练的完整康复程序，帮助您更好地进行术后康复。

伤口护理

术后伤口的护理是康复的第一步。需要注意保持伤口干燥清洁，避免潮湿以减少感染风险。一般情况下，术后2周可以拆线。拆线前应避免伤口沾水，拆线后第二天可以正常洗澡。

肘关节保护

术后早期需要使用颈腕吊带进行保护，具体使用方法如下：

• 1-2周：全天佩戴，特别是在睡觉时要特别注意，以避免无意识中的二次损伤。
• 3周后：仅在不进行康复锻炼时使用。
• 6周后：可以逐渐停止使用。

局部冰敷

局部冰敷是减轻术后炎症和肿胀的有效方法。使用时需要注意以下几点：

• 使用前确保冰袋或冷冻物品（如玉米粒或青豆）用干净的干毛巾包裹，避免直接接触皮肤以防冻伤。
• 每次冰敷时间不宜超过15分钟，两次冰敷间隔至少2小时。
• 只要患处还有肿胀，就可以继续进行冰敷。
• 康复锻炼后，如果感到关节肿胀或疼痛，可以进行冰敷以减轻症状并防止进一步肿胀。

康复训练

康复训练需要根据术后时间逐步开展，以下是一些具体的训练方法：

术后1-2周

• 握拳练习：缓慢用力地握拳，保持握紧3秒，伸直张开手指，保持3秒，重复进行。每2小时训练3-5分钟。
• 肩关节活动训练：肩关节进行各个方向训练，活动到最大角度，以防关节粘连僵硬。每天3-5次。

术后3-6周

• 肘关节屈曲训练：

• 前期：患侧上肢放松，另一只手握住患侧腕关节，辅助患侧肘关节弯曲。

• 后期：屈肘角度大于90°后，可将患侧手腕抵住墙面或者固定物，身体前倾将同侧肩关节往前送，使肘关节弯曲角度逐步增大，并保持10秒钟。每组10个，每天训练2-3组。

  
  

• 肘关节伸直训练：将肘部支撑于身体或桌面上，肌肉完全放松，另一只手抓住腕部，使肘关节缓慢伸直，至最大角度，并保持10秒钟。每组10个，每天训练2-3组。

• 腕关节活动训练：被动背伸/掌屈、桡偏/尺偏、旋后/旋前。另一只手辅助进行被动活动，分别在各个方位活动到最大角度，保持10秒钟。每组15个，每天2-3组。

• 继续1-2周时的握拳练习和肩关节活动

术后7-11周

• 关节活动度训练：继续加强各个关节活动度训练。

• 开始肌力训练：

• 掌屈、背伸肌力训练，每组15次，做2-3组。

• 前臂旋转肌力训练，分别旋前、旋后前臂，坚持5秒钟，每组15次，做2-3组。

• 手指力量训练，抓握弹力球、手指弹力圈，每次坚持5秒钟，每组15次，做2-3组。

  
  

术后12周以后

加强关节活动度和肌力训练，准备回归正常生活和运动。

康复进度表

温馨提示：运动前热身、运动后放松、改善训练模式，避免再次损伤！

本文原文来自澎湃号“积极科普的公济运动医学”