常用的前牙反合矫治器

常用的前牙反合矫治器

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好大夫在线

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前牙反合，俗称“地包天”，是一种常见的牙齿畸形。早期发现和治疗对于预防更严重的口腔问题至关重要。本文将为您详细介绍各种前牙反合矫治器，帮助您更好地了解和选择适合的治疗方案。

前牙反合矫治的基本原则是在可能的情况下，尽早矫治。当医生告知说孩子现在就开始矫治吧。这时孩子要戴什么样的矫治器，什么类型的矫治器，他会不会难受就是家长最关心的问题。首先，所有的矫治器都会不适感，这个是肯定的，但一般绝大部分的孩子都能适应，这一点请家长们放心。其次，这里对各类矫治器进行简单的介绍，让大家对此有个初步的认知。矫治器的具体选择一般尽量还是听医生的建议。

1. 上颌合垫式活动矫治器
   其垫部分应包括所有后牙合面，其高度应在咬合时，切牙分开至少1mm，前牙舌侧放置舌簧。常用于骨性畸形不严重或以牙性为主的乳牙期及替牙期全部前牙及个别牙反合。

双曲唇弓舌簧矫治器

矫治器戴入口内的情况

2. 前方牵引矫治器
   对于以上颌发育不足为主的骨性反合，前方牵引是最为合适的矫治器。可在替牙期或恒牙初期使用，也适用于较为严重的乳牙期反合。

前方牵引口外部分

前方牵引口内部分：前牵引活动矫治器

前方牵引口内部分：前方牵引+扩弓

3. 硅胶类矫治器
以夜间佩戴为主，白天佩戴1小时左右，配合肌功能训练。由于佩戴时间稍短，效果稍慢。

MRC矫治器，戴入口内模拟图

4. 隐形无托槽矫治器
   可同时作为前牵引的内部固位部分，同时可以实现牙齿的移动，现阶段应用正在逐渐增加。但由于是个性化定制矫治器，价格相对较贵。

隐形矫治器

5. 固定矫治器
   主要应用于间隙不足，或者患者活动矫治器配合效果不佳的乳牙列，替牙列及恒牙列的牙性反合。或者配合其他矫治器一起应用。

6. 下前牙塑料联冠斜面导板矫治器
   适用于乳前牙反和上切牙舌向错位，反覆深和反覆盖小的病例。

7. 下颌合垫式活动矫治器
   适用于下前牙有散在间隙的病例，应用双曲唇弓关闭下前牙间隙达到矫治目的。

下颌合垫式活动矫治器

8. 功能性矫治器如FrankelⅢ型矫治器
   由于对日常生活影响较大，现在应用已相对减少。适用于早期轻度的骨性前牙反合，多用于替牙期。

FrankelⅢ型矫治器

9. 头帽颏兜牵引矫治器
   用于乳牙晚期，替牙期和恒牙初期的早期骨骼型前牙反伴有下颌前突的患者。研究表明，颏兜对下颌生长的抑制作用较弱，现在应用已大大减少。

10. 牵引成骨或者经缝牵引，
    这个需要外科的辅助，主要应用于严重的上颌发育不足或者唇腭裂等综合征的患者，