银翘散辛凉解表 现代研究清热排毒抗病毒

银翘散辛凉解表 现代研究清热排毒抗病毒

近来流感虽已过高峰期，但仍需警惕其导致重症的风险。有新闻报道显示，有幼童因流感并发脑病变坏死，在住院第二天就不治身亡。传统中药在治疗流行性感冒病毒方面是否有效？虽然传统中药没有近代流行性感冒如A型流感病毒的明确命名，但并不意味着古方中没有可以抑制流感的药物。本文将详细介绍银翘散的功效和现代研究，帮助读者更好地了解这一传统中药方剂。

温病条辨银翘散治温疫流感

银翘散取成分内金银花、连翘的“银”、“翘”为名，但并非银翘散仅有这两味药物，银翘散的所有成分包括金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、淡竹叶、甘草、芦根、荆芥、淡豆豉，是一帖辛凉平剂之方，出自《温病条辨》。

《温病条辨》治疗风温、温热、温疫、温毒、冬温等病是有分部位的，以上焦、中焦、下焦分，有不同的方剂可以对症，而银翘散则是对治于上焦，上焦主要就是心肺呼吸循环系统，呼吸道总是首当其冲在第一线面对流行性感冒病毒、新冠肺炎等的攻击。

银翘散方君药金银花、连翘清热解毒辛凉透表

银翘散为一辛凉平剂的复方，重用连翘、金银花为君药，金银花与连翘两者的连用是以清热解毒、辛凉透表；以薄荷、牛蒡子清热解毒利咽，舒缓咽喉不适为臣药；佐药则以桔梗、竹叶、芦根用以退热、生津、止咳；而甘草则具安中护胃功效又可调和诸药，是为佐使药，古时候的煎服法则是所有药物以捣药杵，杵之为散，以鲜芦根汤煎，香气大出，即取服用，不能煎过头，若过煎则药物的有效成分会挥发掉而减损药效。

现代符合GMP认证的中药厂则有严谨制程，能透过药材的特性，以专业的气相层析-质谱法分析，有效的掌握药物的的确效。

银翘散现代药理机理

银翘散具有清热解毒之功效，因而有诸多抗病毒的药理研究，尤其是流感病毒，透过实证研究发现银翘散萃取物对A型流感病毒有抑制作用，连翘酯苷 A (forsythoside A) 在细胞模式可以抑制流感病毒复制，而且对于感染 A 型流感病毒株FM1诱导小鼠病毒性肺炎，银翘散可能透过阻断病毒 NS1 作用与 JAK / STAT 信息传递路径来抑制肺部发炎，改善肺炎症状，提供病鼠之存活率。

银翘散临床应用广泛 主要应用呼吸道与感染性疾病

银翘散在临床应用上相当广泛，主要当然也是运用在呼吸道包含流行性感冒、肺炎喘咳、上呼吸道感染发热，伴随有发热、咳嗽、头痛等症，以银翘散治疗能有效抑制病毒，还能够避免抗药性的担忧，而且没有明显的不良反应，也适合孩童以减少剂量的方式服用。

银翘散除了应用在呼吸道以外，甚至小儿癫痫、多动症，因其临床表现符合风、热、痰、虚的病症特点，透过银透过治疗研究发现其中金银花能起到清热降火、排毒养肝、抗病原微生物，连翘则具有良好的抗炎活性，改善血流达到保护作用，能达到祛风养肝，调和气血之目的。

银翘散的清热解毒功效也适用在发炎症状的疾病，比如眼睛结膜炎、角膜炎的临床医治案例，以银翘散清热凉血药方消肿、止痒；在病毒性角膜炎的案例因由外感风热毒邪与肝火内炽而导致的热毒攻眼，因此使用银翘散则能疏风清热，改善眼疾。

参考文献来源

1. 吴鞠通，《温病条辨》，清代（西元1798年）
2. 银翘散的现代研究新知，卫生福利部国家中医药研究所，中医药新知110年6月号
3. 金银花抗流感病毒，深浦健康专栏