【医疗问答】肢体骨折手术中打的钢板，后期需要取出来吗？

【医疗问答】肢体骨折手术中打的钢板，后期需要取出来吗？

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科普中国网

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策划：中华医学会
审核：韩立强 天津市第三中心医院 副主任医师

有些肢体骨折需要在手术中打钢板用以固定，很多患者担心钢板留有隐患，想在骨折愈合后把钢板取出来。事实上，肢体骨折术中打的钢板是否需要取出是因人而异的，而且也需要视具体情况而定。

目前肢体骨折手术所用的钢板，其材质基本上是钛合金的，与人体组织的相容性很好，不易产生金属反应，可以在体内长期存留，且不影响日后行磁共振检查，因此，单纯从钢板对人体的影响来说，若患者在骨折愈合后无任何不适感，可以不取出钢板。当然，这也不能一概而论，还需要考虑患者的年龄及骨折的部位。

对于年轻患者来说，一般情况下建议取出，因为未知的因素有很多，例如，大腿骨折患者多年后因各种原因需要更换膝关节，那么留在体内的钢板会影响膝关节置换的手术治疗。钢板取出的时间一般在肢体骨折术后1年半到2年，如果多年后再取出，钢板与骨质会贴合得更紧密而很难取出，若强行取出有可能造成额外损伤。

而对于老年患者来说，一般不建议取出，因为取钢板需要手术，而手术是有创伤和一定风险的。另外，从骨折部位来看，如果手术区域的解剖结构比较复杂，不建议取钢板，例如，骨盆骨折手术中打了钢板，术后瘢痕粘连会比较严重，如果后期强行取出钢板，对患者造成的损伤（如神经损伤等）可能会更大。如果肢体骨折的部位靠近关节，手术中钢板需要跨关节固定（如锁骨远端骨折，手术中须行跨肩锁关节钢板固定），那么随着时间的延长，钢板就有断裂或拔出的可能，因此，这种情况下是建议手术取出钢板的。

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本文原文来自科普中国