尿毒症早期十大症状

尿毒症早期十大症状

尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期表现，当肾功能下降到正常水平的10%以下时，就会出现一系列严重的临床症状。早期发现和治疗对于延缓病情进展、提高生活质量至关重要。本文将详细介绍尿毒症早期的十大症状及其预后情况。

消化系统症状

尿毒症早期，患者可能会出现消化系统的不适，这是最早且最常见的症状之一，具体包括恶心、呕吐、食欲不振等，部分患者还可能出现消化道出血，这些症状的出现，与肾脏功能受损后体内毒素积累对消化系统的刺激有关。

呼吸系统症状

由于代谢性酸中毒，尿毒症早期患者可能出现呼吸系统症状，例如肺水肿导致的胸闷、气短，以及呼吸深长等，这些症状的出现，提示患者体内酸碱平衡已经受到严重破坏。

心血管系统症状

心血管系统症状是尿毒症的主要死亡原因之一，早期可能表现为心功能衰竭、心律失常以及心肌梗死等，这些症状的出现，与肾脏功能受损后水、钠潴留以及高血压等病理生理改变密切相关。

血液系统症状

尿毒症早期，患者可能出现肾性贫血，这是由红细胞生成素不足引起的，此外由于毒素刺激和骨髓抑制，患者还可能出现不同程度的出血情况。

内分泌系统症状

尿毒症早期，患者可能出现内分泌功能失调或紊乱，例如由于红细胞生成素不足和活性维生素D3减少，可能导致继发性甲状旁腺功能亢进和自发性低血糖等症状。

神经精神系统症状

尿毒症早期，患者可能出现神经系统症状，如记忆力减退、注意力不集中、表情淡漠、精神萎靡等，随着病情的发展，这些症状可能逐渐加重，甚至出现精神异常和昏迷等严重情况。

皮肤系统症状

尿毒症早期，患者可能出现顽固性皮肤瘙痒，皮肤表面可能出现尿素霜。这是由于体内毒素积累对皮肤感受器的刺激所致。

骨骼症状

尿毒症早期，患者可能出现矿物质和骨代谢的异常，导致肾性骨病。这可能与体内钙、磷代谢失衡有关。

水电解质代谢紊乱

尿毒症早期，患者可能出现水电解质代谢紊乱，包括高钾血症、低钾血症、低钙血症、高磷血症和代谢性酸中毒等。这些症状的出现，提示患者体内电解质平衡已经受到严重破坏。

继发感染

尿毒症早期，由于患者抵抗力下降，容易继发各种感染，这些感染可能加重病情，甚至导致患者死亡。

尿毒症早期预后

• 尿毒症早期，症状往往较隐匿，患者可能有轻微乏力、食欲减退、恶心等表现，易被误认作普通不适，其早期发现多依赖定期体检及对慢性肾病的持续关注。像慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等患者，定期查肾功能指标很关键，指标异常波动常提示尿毒症早期可能。
• 基础疾病状况影响大，如慢性肾小球肾炎发展来的，控制好炎症预后可能较好；糖尿病肾病导致的，因糖尿病复杂，预后相对欠佳，治疗及时性也关键，确诊后迅速有效治疗，如处理并发症、必要时透析等，可延缓病情。患者依从性同样重要，遵医嘱服药、复查、饮食限制等做得好，才利于改善预后。
• 若基础疾病易控、治疗及时且患者依从性高，尿毒症早期可维持相对稳定肾功能，保障一定生活质量，若情况不利，肾脏功能会加速恶化，很快需频繁透析甚至肾移植，身体状况下降，危及生命。