脐疝到什么程度需要手术
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脐疝到什么程度需要手术
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脐疝是否需要手术以及手术的时机和方式,应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在观察期间,患者应定期检查脐部肿块的大小、形状和颜色变化,以及是否有疼痛、红肿等异常症状,避免进行剧烈运动或重体力劳动等可能增加腹压的活动。
脐疝的直径
婴幼儿脐疝:如果直径小于1.5厘米,且没有频繁突出或嵌顿的情况,可以先观察等待,因为很多婴幼儿脐疝有自愈的可能。但如果到2-3岁后仍未自愈,或者脐疝直径较大,经常出现疝内容物突出不能回纳,甚至发生嵌顿的情况,需要手术治疗。
成人脐疝:由于成人的腹壁组织强度相对固定,脐疝往往难以自愈,且随时间推移可能逐渐增大,同时发生嵌顿和绞窄的风险较高,一旦发现成人脐疝,无论其直径大小,多建议手术治疗,特别是当脐疝直径超过1.5厘米,或者出现疼痛、坠胀等不适症状时,手术的必要性更大。
患者的具体情况
- 如果患者从事重体力劳动或有其他增加腹压的情况,如慢性咳嗽、便秘等,可能加重脐疝的症状或加速其进展,因此手术的必要性也会相应增加。
手术时机
- 对于嵌顿性脐疝,由于可能导致肠管等腹腔内脏器受压、缺血甚至坏死,应紧急手术治疗。对于其他类型的脐疝,手术时机可以根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
脐疝的手术方式包括传统开刀治疗和微创手术,传统开刀治疗是通过找到缺损的部位,放入补片盖住缺口后,将脐部一层层缝合起来,微创手术则是使用补片修补脐部缺损切口,创伤小且术后恢复快。
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