“静悄悄”发生的骨折：如何防治骨质疏松性椎体压缩骨折？

“静悄悄”发生的骨折：如何防治骨质疏松性椎体压缩骨折？

是不是常常遇到这些情况？

家里老人家
只是一咳嗽就突然腰背痛？
弯腰捡东西突然感觉腰背痛？
在家摔倒，手腿不疼，腰和背却痛得厉害？
要警惕骨质疏松性椎体压缩骨折！！！

什么是骨质疏松性椎体压缩骨折？

1. 指由于骨质疏松症导致的压缩骨折，常发生在胸腰椎交界处，是骨质疏松症的常见并发症，主要发生在老年人群中。
2. 与因摔倒、撞击等较大外力冲击导致的骨折不同，这种骨折可能仅仅因为弯腰、打喷嚏这样的日常动作就发生了。
3. 此类骨折会导致剧烈腰背部疼痛，严重影响患者的生活质量。

如何治疗骨质疏松性椎体压缩骨折？

治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：主要包括卧床休息、药物镇痛和佩戴支具。但保守治疗需要长期卧床，会使骨量进一步丢失，导致再骨折，陷入恶性循环。
2. 手术治疗：可打破这一恶性循环，赢得骨质疏松症患者综合治疗的时机。目前，微创手术主要方式为经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术，主要是在骨折的椎体里面填充骨水泥，就像混凝土浇筑楼房一样，多数患者术后一天就可以下床活动，实现了“一针治骨折”，改变了“伤筋动骨一百天” 的传统观念。

3. 即使做了手术，患者仍需在医生的指导下进行综合治疗骨折，以缓解症状、促进现有骨折的愈合，并防止进一步的骨折发生

如何综合治疗？

1. 药物治疗： 使用抗骨质疏松药物，如双膦酸盐，以减缓骨量丢失并增加骨密度。
2. 疼痛管理： 通过口服或注射镇痛药物来控制骨折引起的疼痛。
3. 支具固定： 使用胸腰椎外固定支具或腰带来限制脊柱活动，减少疼痛并促进骨折愈合。
4. 物理治疗： 进行适当的物理治疗，如背部肌肉强化练习和低冲击运动，以提高脊柱稳定性和患者的日常生活能力。
5. 营养补充： 确保充足的钙和维生素D摄入，以支持骨骼健康。
6. 教育和生活方式调整： 避免跌倒同时改善饮食习惯和增加适量的负重锻炼。

如何预防骨质疏松性椎体压缩骨折？

预防骨质疏松性椎体骨折的关键在于改善骨密度和骨强度，包括充足的钙和维生素D摄入、适量的体育活动、戒烟限酒。对于已经发生骨折的患者，应进行抗骨质疏松治疗和适当的康复训练，以减少再骨折的风险。

1. 饮食： 确保饮食中含有充足的钙和维生素D。钙是构成骨骼的关键矿物质，而维生素D有助于钙的吸收和利用。建议通过食物摄入这些营养素，如乳制品、绿叶蔬菜、鱼类和蛋黄等富含钙质的食品，以及通过日晒帮助身体合成维生素D。

2. 运动： 适度的运动可增加骨密度和改善骨健康。推荐的运动包括有氧运动和力量训练，如步行、举重和太极等。可以刺激骨细胞活性并提高肌肉力量和平衡能力，从而降低跌倒和骨折的风险。

3. 其他： 避免吸烟和过量饮酒等会加速骨质流失的不良习惯。定期进行骨密度检测，特别是对于50岁以上的人群，可以帮助早期发现骨质疏松的迹象，并及时预防或治疗。

结语

骨质疏松是人体老化的必然过程，但并非是一个无法预防和控制的疾病，积极应对则能防止或者延后其发生。对于怀疑或者可能发生的骨质疏松性椎体压缩骨折的情况则要尽早就医，听从专业医生的建议，选择合适的治疗方法，都能延缓骨折的发展。