类固醇药膏使用不当 恐引发内科疾病

类固醇药膏使用不当 恐引发内科疾病

类固醇药膏因其强大的抗炎作用，在皮肤科治疗中应用广泛。然而，不当使用却可能带来严重的健康隐患。新加坡皮肤科医生郭伟亮提醒，自行滥用类固醇药膏可能导致内分泌失调、骨质疏松等严重内科疾病，强调必须在医生指导下正确使用。

在没有医生指示的情况下使用类固醇药膏，可能造成类固醇被血液吸收，出现内分泌失调或骨质疏松症等严重内科疾病。受访皮肤科医生强调，按照医生的指示用药很重要。

以妇女使用类固醇八年导致皮肤严重过敏为例，该如何治疗已经严重过敏的皮肤？郭医生说：“这名女士之所以出现这种不良反应，是因为长期使用强效类固醇药膏。这种做法是不可取的，也说明了从未经证实的来源购买药膏的危险性。从医学角度，有必要区分皮肤反应是停用类固醇药膏的结果，还是使用类固醇药膏治疗的潜在皮肤病恶化的结果。皮肤科医生将能够确定上述情况。如果只是皮肤受到影响，可以采用其他治疗方法来减轻皮肤炎症。如果有证据表明内脏系统受到影响，那名妇女须要进行彻底检查，即验血和扫描，以决定是否须要治疗。治疗可能需要很长时间才能恢复，也可能因个人反应而异。”

皮肤发炎自行涂抹类固醇药膏？受访皮肤科医生指出，并非所有皮肤状况都适合使用类固醇药膏，类固醇药物应由医生开处方或药剂师推荐。长期使用强效类固醇或经常大面积使用，可能导致内分泌失调、血压升高或骨质疏松等疾病。

长期在无人监督的情况下使用类固醇药膏，对皮肤和整体健康会造成什么影响？郭伟亮医生说，在同一部位长期使用类固醇可能导致皮肤变薄，即类固醇萎缩（steroid atrophy）。另一个常见问题是，皮肤感染可能会发生改变，因为细菌或真菌感染的症状可能遭掩盖掉。如果用于面部，有些人可能会出现发红、暗疮和皮肤炎症，嘴部周围可能出现红肿。

谈到哪些人该避免？哪些人该使用类固醇药膏？郭伟亮医生说：“类固醇药膏可用于治疗多种不同的皮肤病，包括特应性湿疹（atopic eczema）和银屑病（psoriasis）等慢性病。应让皮肤科医生进行评估，因为并非所有皮肤病都能从使用类固醇药膏受益。皮肤感染，就需要正确的药剂来治疗真菌（fungus）、病毒或细菌。对于儿童、老人或免疫系统功能较弱等易感人群以及孕妇，开始使用任何类固醇药膏之前，应谨慎并征求医生的意见。”

郭医生说，如果皮疹恶化，或涂抹部位持续发红或脱皮，很可能是药膏不适合患者的皮肤状况，也可能是患者对所使用的产品产生了过敏反应。他说：“类固醇的其他不太常见的影响，包括皮肤颜色改变或毛发过度生长。”

本文原文来自新加坡联合早报