阿莫西林颗粒：广谱抗生素的全面解析

阿莫西林颗粒：广谱抗生素的全面解析

阿莫西林颗粒是一种广谱抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的感染。其与阿莫西林胶囊的主要区别在于剂型，颗粒剂型更易于溶解吸收，口感更好，特别适合老人和儿童使用。本文将详细介绍阿莫西林颗粒的成分、适应症、用法用量、注意事项等信息。

药品基本信息

• 药品名称：阿莫西林颗粒
• 主要成分：阿莫西林。辅料为蔗糖、羟丙甲纤维素、柠檬黄、柠檬香精。
• 性状：本品为颗粒和粉末；气芳香。
• 规格：0.125g（按C16H19N3O5S计）

适应症

用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的：

• 呼吸道感染（如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等）
• 伤寒
• 尿路感染
• 泌尿、生殖道感染
• 皮肤、软组织感染
• 急性单纯性淋病
• 钩端螺旋体病

此外，阿莫西林颗粒可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

用法用量

• 成人：一次0.5g（4袋），每68小时1次（一日34次），一日剂量不超过4g（32袋）。
• 肾功能严重损害患者：内生肌酐清除率为1030ml/分钟的患者每12小时0.250.5g（24袋）；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.250.5g（2~4袋）。
• 小儿：一日剂量按体重20~40mg/kg，一日3次，以温开水冲服或含服。

用量表：

口服注意细节

1. 用温开水冲服：阿莫西林属于β-内酰胺抗生素，在水溶液中容易水解，而且水解速度随温度升高而加速。因此，阿莫西林颗粒要用温开水（＜40°C）溶解，并立即口服，放置时间越短越好。

2. 四大禁忌：

• 对青霉素过敏的人群不能服用
• 不能和避孕药同时服用
• 不能吃芹菜
• 不能与抑菌药物合用

3. 每8小时给药一次：阿莫西林属于时间依赖性抗菌药物，当阿莫西林的血药浓度低于最低杀菌浓度时，细菌可迅速生长繁殖。对于小儿，阿莫西林颗粒的用法用量为：每日剂量为20～40mg/kg，每8小时1次。切忌随意加大剂量和改变用药间隔时间。

特别提醒：按照《中国药典》规定，口服阿莫西林前需要做青霉素皮试。皮试前一定要告诉医生和护士！

临床应用

1. 治疗慢性胃炎、胃溃疡等上消化道疾病
2. 治疗肺炎、气管炎等肺部疾病
3. 治疗胃肠炎、五官科感染等疾病

产品优势

1. 抗菌谱广，临床应用广泛：与青霉素相比，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有较强的作用。阿莫西林作为广谱抗菌药物之一，具有较高的治愈率，在临床上得到广泛应用。

2. 颗粒剂型，吸收快，起效快：颗粒剂型，口感好，相比片剂、胶囊剂吸收快、起效快，约75%～90%可自胃肠道吸收。

3. 高效抗菌，分布广：口服吸收后，在多数组织和体液中分布良好，肺炎或慢性支气管炎急性发作患者口服后2～3小时和6小时痰中的平均药物浓度分别为0.52mg/L和0.53mg/L。慢性中耳炎儿童患者口服后， 中耳液中药物浓度高。急性脑膜炎患者口服后，脑脊液中药物浓度升高， 相当于同期血药浓度的0.9%～21.1%。可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4～1/3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。

4. 耐酸，稳定性高：化学结构稳定，不易被胃酸分解破坏，生物利用率高

5. 小剂量规格，服用剂量精确，小儿成人都适用

6. 毒副反应小，不良反应少

不良反应

1. 恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
2. 皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
3. 贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
4. 血清氨基转移酶可轻度增高。
5. 由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
6. 偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

禁忌

对青霉素过敏或青霉素皮肤试验阳性反映者禁用。

注意事项

1. 传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。
2. 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
3. 阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。
4. 下列情况下应慎用：

• 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
• 老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。

5. 孕妇及哺乳期妇女用药：动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎仔。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。
6. 儿童用药：参照用法用量。
7. 老年用药：尚不明确。

温馨提醒：使用药品前请咨询专业医师或专业药师。