揭秘《消失的她》：三唑仑为何让人"癫狂"
揭秘《消失的她》：三唑仑为何让人"癫狂"
电影《消失的她》中，男主角最后的癫狂令人印象深刻。这种癫狂除了剧情的需要外，还与他长期服用的精神类药物"三唑仑片"密切相关。这种药物究竟有何特殊之处？为什么会导致如此严重的后果？本文将为您详细解析。
三唑仑片是什么药物？
三唑仑是一种短效苯二氮卓类药物，具有抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静催眠等作用，但会导致暂时性记忆缺失（或称遗忘），长期服用更会导致药物性依赖。
三唑仑与安定、艾司唑仑等大家熟悉的安眠药同属于苯二氮卓类药物，都适用于失眠症患者的治疗；但作为强效安眠镇静用药，其效果却是安定等药物的50~100倍。
因此，三唑仑作为国家严格管制的一类精神药品，其副作用非常明显，除了常见的头晕、头疼外，还容易导致头晕眼花，语言模糊、动作失调，严重者还可能导致昏倒以及幻觉，用药后产生的记忆缺失相较于其他的苯二氮卓类药物更易发生。
随着用量的加大可同时诱发身体和心理依赖，停药后也会出现撤药症状，这可能是影片中男主角何非愈发“魔怔”的原因之一。
本就患有精神疾病的他，不听医嘱继续大量服用三唑仑，药物虽能暂时缓解他的头疼，但实际上加重了他的精神抑郁，使他情绪不稳定，促使他一步步走向了深渊。
图片来源：Pixabay
三唑仑使用注意事项
- 与阿片类药物同时使用的风险
观察性研究表明，与单独使用阿片类药物相比，同时使用阿片类镇痛药和苯二氮卓类药物会增加与药物相关的死亡风险。
如果决定将三唑仑与阿片类药物合用，使用最低有效剂量和最短合用持续时间，并密切跟踪呼吸抑制和镇静的体征和症状。
- 耐受/戒断现象
在使用超过几周后，三唑仑的睡眠诱导作用可能会出现一些有效性或适应性丧失，并且可能会产生一定程度的依赖性。
停用三唑仑后可能会出现一种称为“反弹性失眠”的现象。也就是说，在停药后的最初几个晚上，失眠实际上比服用安眠药前更严重。
- “睡眠驾驶”等复杂行为
相关报告显示使用三唑仑后产生的复杂行为，例如“睡眠驾驶”（即，在摄入镇静催眠药后在未完全清醒的情况下驾驶，并对此行为记忆缺失）。
虽然在推荐剂量下单独使用镇静催眠药可能会出现睡眠驾驶等行为，但使用酒精和其他中枢神经系统（CNS）抑制剂和镇静催眠药似乎会增加此类行为的风险，镇静药的使用也是如此，所以不推荐需要长期进行驾驶工作者使用。
本文专家：
张静，上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心药剂科主任、副主任药师
特约编辑：石浩强
编辑：周霄
审核：叶海霞
监制：李文井
医学支持：上海执业药师协会科普专业委员会