人伤调查岗位职责汇编(2篇)

人伤调查岗位职责汇编(2篇)

人伤调查岗位是保险行业中不可或缺的一个环节，主要负责对涉及人身伤害的保险理赔案件进行深入细致的调查和分析，以确保理赔过程的公正、公平与透明。

岗位职责要求

1. 具备专业的保险知识和法律素养，能够准确理解和应用相关法规政策。
2. 拥有良好的沟通技巧，能与客户、医疗专业人员及各方涉事者有效交流。
3. 精通调查技巧，包括信息收集、证据分析和事实核实。
4. 能够独立处理复杂情况，具备批判性思维和问题解决能力。
5. 注重细节，对事实和数据有严谨的态度，保证调查结果的准确性。
6. 遵守职业道德，保持公正无私，确保调查过程的客观性。

岗位职责描述

人伤调查员的工作主要包括对保险事故进行现场勘查，收集并分析医疗记录、事故报告、目击者证词等多方面信息。他们需要对受伤者的伤情进行评估，确定其与事故的因果关系，并对治疗费用和预期康复成本进行预估。此外，还需排查是否存在欺诈或夸大损失的情况，以防止不正当的理赔行为。

在调查过程中，人伤调查员需要与保险公司内部各部门、医疗机构、警方以及其他相关机构紧密合作，确保所有信息的完整性和真实性。他们需要撰写详细的调查报告，为理赔决定提供依据，并可能参与调解或诉讼程序，代表保险公司维护合法权益。

具体工作内容

1. 现场勘查与证据收集：包括事故现场的详细记录，收集照片、视频等物证，以及获取目击者陈述。
2. 医疗资料分析：审查受伤者的医疗记录，了解伤情严重程度、治疗过程及费用，预测未来可能的医疗需求。
3. 法律合规性审查：确保所有调查活动符合保险法规和公司政策，防止潜在的法律风险。
4. 撰写调查报告：整理调查结果，形成全面、准确的报告，为理赔决策提供依据。
5. 沟通协调：与客户、医疗服务提供者、律师等相关方保持良好沟通，处理纠纷，推动理赔进程。
6. 风险评估：识别潜在的欺诈行为，评估理赔案件的风险等级，防止保险欺诈。
7. 后续跟踪：监控理赔进度，必要时进行复查，确保赔偿金额的合理性和公正性。

人伤调查岗位是保险业的核心职能之一，其工作质量直接影响到保险公司的运营效率和声誉，以及客户的满意度。因此，该岗位要求从业人员具备高度的专业素养和责任心，以确保每一项调查都能公正、高效地完成。

岗位职责范文

第1篇 人伤调查员岗位职责

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• 负责授权权限内人伤案件查勘、定损;
• 负责保险事故车辆初步必要的调查;
• 负责缮制事故查勘报告,初步确定保险责任;
• 负责权限内人伤、残、死亡等各项费用的审核;
• 负责权限内本岗查勘案件上传cas系统;
• 负责为出险客户提供、准备相关索赔单证;
• 负责妥善保管分配给本岗位的理赔配套设备;
• 负责跟踪人伤案件直至结案;
• 负责人伤诉讼案件的证据收集并开庭;
• 非车人伤案件的查勘、定损,并与总公司保持良好沟通。

岗位要求:

• 本科以上学历;
• 拥有c1驾照;
• 能接受较高强度工作,刻苦耐劳,有责任心。

第2篇 人伤调查岗岗位职责

上海分公司-人伤调查岗 永安财产 永安财产保险股份有限公司,永安保险,永安财产,永安财产保险

岗位职责:

1. 负责对人伤案件的跟踪、调处和调查取证工作;
2. 负责人伤核损工作;
3. 负责人伤案件的未决金额拟定和后期修正工作;
4. 负责与鉴定机构、医院等人伤理赔相关外联单位的沟通与联系;
5. 负责协助做好人伤理赔诉讼案件的应诉工作。

岗位要求:

1. 大学本科学历;
2. 医学相关专业;
3. 有较强的沟通协调能力;
4. 有保险公司人伤理赔相关工作经验者优先;
5. 有驾驶证者优先。