左氧氟沙星和什么药有冲突?
左氧氟沙星和什么药有冲突?
左氧氟沙星是一种常用的抗菌药物,在与其他药物合用时确实存在一些潜在的冲突和相互作用。本文将详细介绍与左氧氟沙星有潜在冲突的药物,并解释这些相互作用可能带来的风险。
李田 内科主任医师
南京市胸科医院
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左氧氟沙星作为一种常用的抗菌药物,在与其他药物合用时确实存在一些潜在的冲突和相互作用。以下是一些与左氧氟沙星有潜在冲突的药物:
硝酸甘油:有报道显示,左氧氟沙星与硝酸甘油混合后会出现白色浑浊,因此不宜配伍静脉注射。
:左氧氟沙星与混合后可能会出现浑浊和絮状物,表明存在配伍禁忌。
多价金属离子药物:如铝、镁、钙等抗酸制剂及铁、锌等,这些药物与左氧氟沙星合用可能会形成难溶性复合物,减少左氧氟沙星的吸收。
非甾体类药物:左氧氟沙星与非甾体类药物(如布洛芬、消炎痛、萘普生、双氯芬酸等)合用可能增加中枢神经系统兴奋,导致惊厥。
磺胺类药物:与磺胺类药物合用可能会增加急性肾功能衰竭或阻塞性肾病的风险。
降血糖药:左氧氟沙星与口服降血糖药同时使用可能会引起血糖失调(高血糖、低血糖),需要监测血糖浓度。
中药注射液:有报道左氧氟沙星与某些中药注射液(如丹参粉针剂、复方丹参注射液等)存在配伍禁忌。
茶碱:左氧氟沙星与茶碱合用可能导致茶碱代谢减慢,血药浓度升高,从而增加茶碱中毒的风险。
华法林:左氧氟沙星与华法林合用可能会增强华法林的抗凝作用,需要监测国际标准化比值(INR)。
含铝或镁的抗酸药、硫糖铝、金属离子制剂(如铁剂)、含锌的多维元素、去羟肌苷:这些药物可能使左氧氟沙星作用减弱,应至少在口服左氧氟沙星前或后2小时服用。
在使用左氧氟沙星时,应避免与上述药物合用或在医生指导下谨慎使用,并进行必要的监测和剂量调整。另外特别注意左氧氟沙星注射液静滴需要慢滴,最少需要一小时以上。快速静滴可能可能导致胃肠不适,会引起低血压。临床有快输左氧氟沙星导致患者抢救案例。