控糖饮食宝典：糖尿病患者一日三餐这样吃
控糖饮食宝典：糖尿病患者一日三餐这样吃
根据国际糖尿病联盟（IDF）最新发布的数据表明，截至2021年，中国20-79岁人群中糖尿病的患病率为10.6%，患病人数达到了1.41亿，是世界上糖尿病患者最多的国家。糖尿病是一种与日常生活习惯息息相关的疾病，患者经常被告知要控制饮食、体重，增加运动等。有人认为患了糖尿病就要与大部分美味食物告别，只能粗茶淡饭。还有人因为初期症状并不明显而没有足够重视，出现并发症时往往为时已晚。那么糖尿病患者在饮食方面到底要如何去做呢？
核心原则
1.三餐定时、定量
糖尿病患者应尽量保持血糖平稳，尤其是使用降糖药物和胰岛素的患者。为了降糖而盲目节食或某一顿饭不吃都是不可取的，不规律的饮食不利于医生调整药物的剂量，还会引起低血糖的发生。所以饮食应定时、定量，合理加餐。
进餐时间方面建议早餐在6:308:30，午餐11:3013:30，晚餐18:00~20:00，在此基础上最好能将正餐中的部分主食作为加餐，在两餐之间食用，可以更好的缓解正餐后的血糖压力。
2.营养摄入均衡、不偏食
每个人都有饮食的偏好，喜欢的食物通常会多吃一些，遇到不喜欢的会少吃甚至不吃。事实上对于成人来说没有任何一种食物能够满足全部营养素需求，每一种食物都有它的营养优势。所以建议均衡的摄入各类食物，食物的种类越广泛越好。对于糖尿病患者更应该避免挑食、偏食等习惯。
3.膳食纤维是法宝，控制血糖没商量
如果希望餐后血糖能够缓慢升高，就要延缓食物消化吸收过程。粗粮中含有大量膳食纤维，可以延缓消化过程，而这些膳食纤维往往在谷物精加工过程中流失掉了。所以只要消化功能正常，最好能在主食中提高粗粮的比例。
4.清淡饮食：少油盐、少甜！
目前我国居民每日食盐摄入量为12g，大大超过《膳食指南》推荐每日食盐摄入量不超过6g的限量；高油脂的食物糖友也尽量少摄入，例如：动物内脏；精制糖加工出来的食物虽然好吃，却对血糖影响极大。所以糖尿病患者在日常饮食中应注意限制精制糖、蜜饯类食品和甜饮料的摄入。
怎么选择食物
1.谷薯类
薯类包括土豆、地瓜、山药、芋头等。与谷类相比薯类还有能量较低，消化速度较慢，对血糖的影响更小等优势，以薯类代替部分主食（例如精米精面）可有利于血糖控制！
2.蔬菜类
糖尿病患者适合选用一些能量较低，而膳食纤维含量较高的蔬菜，尤以叶类蔬菜为好。如：大白菜、小白菜、芹菜、菠菜、油菜、油麦菜、茼蒿等。推荐糖友每天摄入量为400-500g左右。
3.肉类
肉类是人体最主要的优质蛋白来源，食用肉类要注意种类和烹调方式的选择。
(1)肉类首选鱼类及其他水产品，如：鱼、虾、贝类等，能量较低，选择水产品可以适当增加食用量。
(2)其次可以选择鸡、鸭等肉类。
(3)畜类肉中脂肪含量较鱼类高，且以饱和脂肪酸为主，为减少脂肪摄入建议避免选择排骨、牛腩等，以里脊为好。
肉类的烹调方式也应尽量以煮、炖、涮等低温烹调方式为主，避免煎、炸、烤等方式。
4.水果类
新鲜水果可以提供丰富的维生素，但往往含糖量较高，对血糖的影响较大。糖尿病人选择水果应以含糖量较低的苹果、梨、柑橘、柚子、草莓、猕猴桃等为主。并且水果应在两餐之间吃，可以将血糖的波动控制到最小。
5.两勺油、六克盐
限制盐和烹调油的使用量可以循序渐进。建议广大糖尿病患者使用专用的限盐勺和油壶来控制食盐和油的摄入量，每日食盐用量不超过6g，油控制在25g左右，至于白糖，病情较严重的糖友最好不要再食用。
6.有关无糖食品
市场上各种糖尿病专用食品琳琅满目，然而通过观察我们会发现这些食品有不同版本的标注，比如：无蔗糖、低糖、无糖、木糖醇等，该如何选择呢？
糖尿病食品应首选无糖和木糖醇食品，其次是低糖食品。至于无蔗糖食品，往往只是商家为混淆视听而使用的噱头，有可能还是添加了葡萄糖、麦芽糖等，起不到平稳血糖的目的。
注意：并不是无糖食品就可以随意吃。无糖食品只是添加的单糖和双糖较低，并不是不含任何碳水化合物。
7.糖友每天应补充多少水分
由于糖尿病会有尿量增多的症状，糖尿病病人会通过减少饮水来控制尿量。其实，多尿的主要原因是血糖的升高超过了肾脏重吸收能力，尿液浓度增加从身体中带走了更多水分。如果减少饮水量会使血液中丢失的水分得不到补充，导致身体缺水。因此糖尿病病人更应该注意补水，每日饮水量建议达到1500~1700ml。
外出饮食注意事项
1.外出旅游如何进餐
外出旅游运动量比平时大。服用降糖药物或胰岛素的患者，如果服药后没有按时吃饭或进食量不够都容易引起低血糖。所以糖尿病患者外出旅行时更应注意按时进餐，还需要随身携带糖果、巧克力等，以备低血糖发生时及时补充。
2.饭店就餐的注意事项
在饭店就餐时应尽量选择清淡少油、少盐的菜，并以蒸、煮、焯、涮、凉拌等烹调方式为好。尽量避免油炸、油煎、烤制、熏制的食物。同时，糖尿病患者应该尽量避免饮酒。
参考资料：
- 第10版《全球糖尿病地图》
- 部分内容参考家庭医生在线糖尿病频道、科学技术文献出版社出版的《糖尿病的饮食疗法》