提升传统中医药在全球健康研究中的地位：中药（复方）迈向主流治疗的实践与展望
提升传统中医药在全球健康研究中的地位：中药（复方）迈向主流治疗的实践与展望
近年来，传统中医药在全球生命健康科学研究中的影响力显著提升，尤其是中药复方在临床治疗中的应用，逐渐引起国际医学界的广泛关注。尽管中药复方的随机对照试验数量持续增加，其研究成果在顶级医学期刊上的曝光度仍相对较低，相较于针刺等疗法，中药复方的影响力尚未得到充分体现。然而，近期《柳叶刀》、 《美国医学会杂志》等国际权威期刊相继刊登了有关中药复方在重大疾病治疗中的研究成果，显示其在临床实践中具有显著的潜力，这标志着中药复方逐步走向全球舞台。本文将深入探讨中药复方临床研究的现状与发展趋势，分析其在应用过程中面临的挑战以及未来的机遇，旨在为中医药的发展提供理论支持与实践指导，为推动中医药在国际医学领域的进一步传播与应用提供重要参考。
图1 图文摘要：提升传统中医于全球健康研究之地位：中药在世界医学舞台的崛起与展望
近年来，传统中医药在全球健康研究领域的影响力逐渐上升，尤其是中药复方的临床研究，引起了国际医学界越来越多的关注。本文将重点探讨中药复方在主流治疗医学中的应用前景，分析其在全球健康研究中的地位，并探讨当前研究面临的挑战与发展机遇。
一、中药复方的国际关注度提升
近年来，中药复方的临床研究日益受到国际学术界的重视。过去20年中，Q1期刊上关于中药的随机对照试验的数量增加了40倍以上，反映出中药复方的国际关注度在迅速上升。2024年11月，《柳叶刀》发表了关于中药复方FYTF-919治疗急性脑出血的随机双盲临床试验。这一突破标志着中药复方在国际主流医学研究中的逐步崭露头角，展现了其在重大疾病治疗中的潜力和重要性。
二、中药复方临床研究的现状与挑战
尽管中药复方的临床研究已取得显著进展，但在国际医学界的传播和认可上，仍面临一些挑战。首先，中药复方的临床研究在顶级医学期刊上的曝光率相对较低。例如，《内科学年鉴》、 《英国医学杂志》、 《柳叶刀》、 《美国医学会杂志》和《新英格兰医学杂志》这五大期刊中，针灸相关的RCT数量已超过46项，而中药复方的RCT仅有3项，反映出其研究成果在国际医学主流中的相对缺乏。其次，中药复方临床研究的设计方法仍需进一步完善，包括研究设计的规范性、样本量的合理计算、安慰剂对照的使用等方面尚有改进空间。此外，由于中医证候分类的多样性和中药复方的复杂性，临床试验的设计和结果解释也面临较大的挑战。
三、中西医结合的未来发展方向
面对上述挑战，中西医结合的研究模式为中药复方的未来发展提供了新的研究思路。中药复方的临床研究亟需采用规范化的研究方法，包括严格的试验设计、合理的样本量和客观的疗效评价标准。与此同时，中医证候分类与个体化治疗的理念应当融入现代临床研究中，这将有助于提高研究的科学性和实用性。通过中西医结合的研究方法，不仅能够提升中药复方的临床研究质量，还能更好地展示其在特定疾病和特定人群中的独特治疗优势。
四、接受意外结果的重要性
在临床研究中，偶然出现的“阴性”结果同样值得关注。尽管这些结果与研究者的预期有所不同，但它们为中药复方的临床研究提供了宝贵的启示。这些“阴性”结果提醒我们，临床研究需要更加严谨的设计和精确的数据分析。未来的研究应更加注重预试验的设计、患者选择标准、样本量的计算和剂量的优化，从而提升研究的科学性和可靠性。同时，我们应认识到，中药复方的疗效受多种因素的影响，因此不能单凭一次研究结果来评判其整体价值。中药复方的临床研究应聚焦于寻找其最佳适应症，挖掘其在精准治疗中的潜力。
五、展望未来
随着中药复方临床研究的不断深入，其在国际医学领域的影响力有望进一步提升。未来，我们期待看到更多高质量的中药复方临床研究成果发表在国际顶级期刊上，为全球健康研究提供新的视角和方法。通过中西医结合的研究模式，中药复方有望成为主流治疗医学的重要组成部分，为全球患者提供更为有效的治疗方案。随着科学研究的不断发展，中药复方将逐步成为国际医学界关注的重点，为全球健康事业作出重要贡献。
总结与展望
展望未来，中药复方在全球医学领域的影响力将持续扩大。近年来，随着高质量临床研究的不断涌现，特别是在国际顶级期刊上的发表，中药复方正逐步获得国际医学界的认可，走向主流医学。然而，面对临床研究方法的不断改进和个体化治疗的挑战，我们仍需要保持开放的心态。研究过程中可能会出现意外结果，这些结果虽然可能偏离预期，但为我们提供了宝贵的经验和改进的机会。随着中西医结合的不断深入，中药复方将在更多疾病领域发挥其独特的临床价值。这不仅促进了中医药在全球医学体系中的融入，也为个体化治疗和精准医疗提供了新的思路和方案。我们期待，中药复方将在未来的医药学发展中发挥更加重要的作用，助力全球健康事业的持续进步与发展。
本文内容来自Cell Press合作期刊The Innovation第六卷第四期发表的Commentary文章“Elevating traditional Chinese medicine in global health research: The case for Chinese herbal medicine formulas in mainstream therapeutics” (投稿: 2024-11-23；接收: 2025-01-23；在线刊出: 2025-01-24)。
DOI：10.1016/j.xinn.2025.100811
引用格式：Lu A. (2025). Elevating traditional Chinese medicine in global health research: The case for Chinese herbal medicine formulas in mainstream therapeutics.The Innovation 6: 100811.
作者简介
吕爱平 博士，现任香港浸会大学副校长（研究及拓展）、中医药学院院长、讲座教授。欧洲科学院（Academia Europaea）院士。长期探索病证结合诊疗模式下新的治疗策略和新药研发策略，以及中医药国际标准和临床实践指南的制修订。在Nature Medicine，Nature Communication，Nature Review Drug Discovery等学术杂志发表论文500多篇。
个人主页：https://www.hkbu.edu.hk/zh_cn/about/university-officers/Professor-Lyu-Aiping.html