寒潮来袭更容易出现“脑梗”？该如何预防？
寒潮来袭更容易出现“脑梗”？该如何预防？
随着寒潮来袭，中老年人需要特别警惕脑梗死的风险。脑梗死是一种常见的脑血管疾病，约占全部急性脑血管病的70%。寒冷天气、夜间血压变化等因素都可能诱发脑梗。那么，如何才能及时识别脑梗并采取有效的预防措施呢？
脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%，以中老年患者多见。
脑梗死高发的三大原因
- 寒冷刺激导致脑血管强烈收缩；
- 夜间入睡后，迷走神经兴奋，血压偏低，血流减慢；
- 长时间处于睡眠状态，水分摄入少，血黏度增高。
寒冷天气可引起微动脉收缩、交感神经兴奋导致血压升高，如果既往身体本身有其他危险因素如动脉硬化、高血脂或高血糖，导致脑梗发作的几率就大为增加。因此，寒冷天气里，特别需要注意保暖，避免受寒引发血压波动。
脑梗死的救治效果具有极强的时间依赖性，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。
如何快速识别脑梗？
- 一看：脸是否对称、嘴巴是否歪斜；
- 二查：两只胳膊是否不能抬举；
- “0”（聆）听：说话是否口齿含糊不清。
发生脑梗死后，病情较轻者可表现为语言困难、口眼歪斜等，严重者可出现肢体偏瘫、晕厥甚至昏迷。如果通过以上三步观察怀疑患者脑梗，家属应保持冷静，立即拨打120呼叫急救车，带上患者的病历卡及就诊卡。
脑卒中急性期的治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。现场急救人员应尽快进行简要评估和必要的急救处理，主要包括：处理气道、呼吸和循环问题；心脏监护；建立静脉通道；吸氧；评估有无低血糖。
对于脑梗患者的处置禁忌
- 切忌随意挪动病人；
- 不要给非低血糖患者输含糖液体；
- 不要过度降低血压；
- 不要大量静脉输液。
如何有效预防脑卒中？
缺乏体育运动是心脑血管病发病的独立危险因素，更是增加死亡风险的独立因子，而规律的有氧运动则能降低慢性病患者45.9％的全死因风险。
注意保暖，避免寒冷刺激
冬季气温低，人体血管容易收缩，导致血流速度减慢，增加了脑梗的风险。因此，外出时要注意头部、颈部和四肢的保暖。室内温度也应保持适宜，避免室内外温差过大，减少对血管的刺激。控制血压，保持血压稳定
冬季气温变化大，血压波动也更为明显。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱调整用药，保持血压在正常范围内。同时，保持良好的作息，避免情绪波动，以免血压骤升。增加饮水，降低血液粘稠度
冬季气候干燥，人体容易缺水，导致血液粘稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓。因此，冬季应多喝水，保持每天至少2000毫升的饮水量，以降低血液粘稠度，促进血液循环。
值得注意的是，虽然预防效果与规律的有氧运动强度、持续时间正相关，但仍需强调个体化选择运动种类、强度、频率及持续时间，循序渐进并且不暂停原有慢性病药物治疗，老年患者尚需注意运动安全。已具有一项或多项心脑血管危险因素者不可盲目运动，需进行最大运动负荷检测，结合临床意见选择个体化运动处方，并在运动期间定期监测；而处于原有疾病药物控制不佳或出现不稳定情况则需暂停或减少运动强度；有急性或慢性脏器进行性衰竭、冠心病综合征、短暂性脑缺血发作等状态时应避免或立即停止运动，及时就医；已发生过脑卒中的患者也应注意调整自己的生活方式，逐渐恢复锻炼，预防脑卒中复发。
本文原文来自丽水市中心医院