手术后病人为什么会口渴?
手术后病人为什么会口渴?
手术后病人出现口渴是一个常见的现象,但其背后的原因和应对方法可能并不为人所熟知。本文将从口渴的定义、产生机制、影响因素到具体的护理措施,为您全面解析手术后病人口渴的相关知识。
什么是口渴
口渴是指由于口腔涎液缺乏引起自觉,口中干咳缺水不自主想喝水。涎液的产生和分泌受全身局部外界和自身各因素的影响,可分为生理性口渴和病理性口渴。
口渴的产生机制
口渴促使人喝水是一种生理需求,是维持人体正常生理活动的重要营养物质之一。当人们不断失去水分时,就会导致脱水,最初会出现口干、尿液颜色变深等问题。
此时,下丘脑部位的口渴中枢会接收缺水信号,让人们尽快补充水分,这就是口渴的原因。喝水可以帮助人们补充调节情绪的血清素,缓解情绪的波动,这也是一种心理上的需求。因此,口渴促使人喝水的动机是为了满足身体对水的生理需求,保持身体水分平衡,维持正常的生理活动。
口渴的原因分析
年龄
年龄越大,口渴感越低,年龄越小,口渴感程度越重。
分析原因:可能是随着年龄的增加,患者机体的感受度和敏感度降低,对血浆渗透压的变化和液体的减少反应不强烈,从而口渴程度降低。
个人史和既往史
有既往史的患者,对口渴的耐受程度远远优于无既往史的患者,既往有过类似疾病或住院的患者,对医院的环境有过了解,对疾病也有相应的心理预期,往往心理承受能力和适应度比较好。
个人史对口渴发生,也有明显影响。经常抽烟和喝酒的患者口渴感要比不抽烟,喝酒的患者强烈。这主要是因为喝酒可以刺激肾脏的过滤,导致排尿增多,体内水分减少,吸烟同样可以刺激肾脏和血管收缩。
血钠浓度和渗透压
渗透压式调节体内水和电解质紊乱的另一种重要的机制,口渴的主要作用机制,当钠浓度过高时,引起血浆晶体渗透压升高,刺激下丘脑前部的压力,感受器产生渴觉。患者渗透压越高,口渴程度越高,反之亦然。
供养方式
患者使用机械通气时,应不能经口进食,补液不足等引起口渴,气管切开的患者气道直接与外界相通,不断丧失水分。经口气管,插管的患者不能闭口,无法吞咽,而经常感到口咽干燥,因而气管切开的患者口感,口感最明显。而使用高流量经鼻吸氧的患者程度则相对较轻。
患者产生口渴后的护理措施
棉签蘸水:目前,临床上常使用棉签蘸水涂抹口唇的方法来缓解不同程度的口渴。但研究表明,该法效果不佳还存在一定的风险,不仅无法缓解口渴,多次涂擦还会加速口唇水分的蒸发,导致口唇干燥和脱皮。
口腔护理或漱口法:通常给予患者每日2到3次的口腔护理,以保持口腔清洁,提高患者舒适度。但对于长时间进食献水的患者,并不能有效缓解口渴,而且口腔护理操作繁琐,还会增加患者就医成本。
频繁漱口会导致口腔内唾液的大量流失,从而加速口腔水分的蒸发,使患者口渴感更加强烈。
喷雾法:喷雾法是借助喷雾工具,将细小的水滴,均匀的喷布,口腔和咽喉的粘膜表面,湿润果好且操作简单,安全性高,也可使用浓度为10%的甘油生理盐水。
刺激唾液腺及口咽部受体:
- 机械类刺激、味觉刺激和穴位刺激。
- 国内学者认为酸性物质能生津止渴,使用酸性湿润液能够有效降低患者口渴感。
- 国外研究证实,低温和薄荷醇可以激活口咽部冷敏感通道受体,产生凉爽的愉悦感。
- 大量实验则证明,刺激口咽部受体对降低口渴感有较好的效果。