肠胃老是有状况，却找不到原因？医：可能是「肠脑互动异常」！

肠胃老是有状况，却找不到原因？医：可能是「肠脑互动异常」！

经常感到消化不良、胀气或便秘腹泻？如果经过肠镜等检查未发现明显异常，可能是"肠脑互动异常"在作祟。最新研究表明，功能性胃肠障碍与大脑和肠道之间的双向信息传递失衡密切相关。

您也经常容易有消化不良、胀气或是便秘、腹泻等问题吗？现代人生活压力大、缺乏运动，加上饮食不均衡，胃肠不适已成为普遍的问题。根据2024年联安预防医学机构-联安诊所健康检查数据统计，胃肠健康方面的困擾位列第一。而若已接受器官检查，諸如腸胃鏡、腹部超音波等檢查，報告中没显著异常状况，但不舒服症状仍在，就有可能是功能性的胃肠障碍问题。

胃肠功能失衡居然与大脑有关？

传统的胃肠检查方法，如胃肠镜和影像学检查（如X光、超音波、CT或MRI），主要用於发现结构性问题，如肠道息肉、溃疡、肿瘤等，但对功能性胃肠障碍则较难检测。根据国际知名研究胃肠疾病的罗马基金会（Rome Foundation）最新标准，功能性胃肠问题被重新定义为"肠脑互动异常"（DGBI, Disorders of Gut-Brain Interaction），即肠脑轴的双向失調。肠脑轴是一条将肠道与大脑连接的信息传递通路，这一概念已被大量研究证实，显示胃肠健康还与心理状态、情绪及神经系统有关。当肠脑轴的功能出现异常时，胃肠不适可能不仅是由於消化问题，而是来自肠道和大脑之间的互动失衡。而常见的功能性胃肠障碍表现包括：

1. 胃肠蠕动异常：胃肠肌肉的运动不协调，导致食物无法顺利通过肠道，进而引起腹痛或不适。

2. 内脏高敏感：肠道对刺激（如气体或食物成分）的反应比常人更敏感，即使是很轻微的刺激，也可能引发疼痛或不适。

3. 黏膜及免疫功能改变：肠道内壁的防御能力和免疫系统失去平衡，可能导致肠道健康变差，例如急性胃肠炎后的黏膜损伤。

4. 肠道菌相失衡：肠道内益菌减少或坏菌过多，菌群结构被破坏，影响肠道功能和整体健康。

5. 脑部讯息处理异常：压力或心理因素使大脑过度解读胃肠讯息，进一步加劇肠道不适。

这些症状互相影响，形成恶性循环，但由於变化非常细微，传统检查工具难以侦测。因此，诊断和治疗这些问题需要更先进的技术和方法，才能更准确地帮助患者，改善生活品质。

胃肠功能医学检查有哪些？如何提升胃肠健康？

胃肠功能医学检查与传统器官检查的区別在於检查的範圍与深度。传统检查关注胃肠结构性健康，而胃肠功能医学检则专注於胃肠的运做与功能，能深入分析肠道菌群、生物标志物(如：血液、尿液)及免疫反应，为腹胀、腹痛、消化不良等症狀提供更全面的诊断。以联安来说，有关胃肠功能医学的检项如下：

1. 肠保健康2.0：评估胰脏消化功能、肠道发炎、免疫功能及麸质敏感性，全面了解肠道健康。

2. 肠道菌相基因检测：使用新一代长定序技术分析肠道菌群，提供益生菌产品建议。

3. 肠道菌相与疾病风险分析：分析肠道内好菌与坏菌的比例，评估病原菌感染风险，并根据结果提供益生菌产品。

4. 224项过敏原分析：评估免疫系统对食物和环境过敏原的反应，这些反应可能包含皮炎、气喘、肠道等相关问题。

功能性检查不仅能提供精确的诊断，也带来更多元且有效的诊疗方式。例如，针对肠道菌群失衡，补充益生菌和益生元已被证实有效，并有助于改善肠脑互动。此外，饮食调整，如低FODMAP饮食，也能显著提升肠道健康，进一步增强免疫系统与情绪健康。

肠道健康已成为现代健康检查的核心。对于经常出现胃肠不适的患者，除了进行传统的结构性检查，功能性检查同样不可忽视，因为它们能帮助发现问题并进行更具针对性的治疗。若希望深入了解胃肠功能或提升整体健康的民众，可以咨询专业医疗机构，根据个人需求量身订製检查方案，开创更健康的生活方式。