验血能验出癌症来吗？医生专业解答

验血能验出癌症来吗？医生专业解答

验血在癌症筛查和诊断中扮演着重要角色，但其作用和局限性是什么？副主任医师马保海对此进行了专业解答。

验血在癌症筛查中的作用

验血可以在一定程度上辅助癌症的筛查和诊断，但无法单独确诊癌症。通过血液检查可以检测肿瘤标志物、基因突变等指标，结合影像学和其他检查手段，帮助医生判断是否存在癌症风险。

1. 肿瘤标志物检测

某些癌症会导致血液中特定蛋白质或物质的水平升高，这些物质被称为肿瘤标志物。例如，甲胎蛋白AFP与肝癌相关，癌胚抗原CEA与结直肠癌相关，前列腺特异性抗原PSA与前列腺癌相关。肿瘤标志物的升高可能提示癌症的存在，但也可能由其他非癌症疾病引起，因此不能单独作为诊断依据。

2. 循环肿瘤细胞CTC检测

癌症患者血液中可能存在从原发肿瘤脱落的循环肿瘤细胞。通过检测CTC的数量和特征，可以评估癌症的进展和治疗效果。这项技术主要用于监测癌症患者的病情，而非初筛。

3. 基因突变检测

某些癌症与特定基因突变有关，例如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌相关。通过血液检测可以发现这些突变，帮助评估癌症风险。基因检测还可用于指导靶向治疗，例如检测EGFR突变以选择适合的肺癌治疗方案。

4. 液体活检

这是一种新兴的检测方法，通过分析血液中的循环肿瘤DNActDNA来检测癌症。液体活检可以用于癌症的早期筛查、诊断、治疗监测和复发预测。与传统的组织活检相比，液体活检具有无创、便捷的优势。

5. 其他血液指标

癌症患者可能表现出贫血、白细胞异常、血小板减少等血液学改变。这些指标虽然不具有特异性，但可以为医生提供进一步的诊断线索。

验血的局限性

验血只是癌症诊断的一个辅助手段，不能替代全面的医学评估。如果验血结果提示癌症风险，医生通常会建议进一步检查，如影像学检查CT、MRI等、内镜检查或组织活检，以明确诊断。

结论

验血在癌症筛查和诊断中具有重要价值，但需要结合其他检查手段和临床表现进行综合判断。对于癌症高风险人群，定期进行血液检查有助于早期发现和干预。如果验血结果异常，应及时就医，接受进一步的检查和治疗。

本文原文来自家庭医生在线网站