56岁市民感染新冠与甲流后出现严重睡眠障碍,每晚只睡2-3小时
56岁市民感染新冠与甲流后出现严重睡眠障碍,每晚只睡2-3小时
56岁的杨先生在感染新冠和甲流后,出现了严重的睡眠障碍,每晚只能睡2-3小时。经过中山大学附属第三医院的治疗,他终于重新获得了良好的睡眠质量。
新快报讯 56岁市民杨先生(化姓),平素睡眠一般,早上早醒。2022年12月、2023年3月接连感染新冠和甲流后,更是出现严重睡眠障碍,总的睡眠时长2-3小时/晚,严重影响生活和工作。这种情况持续时间超过1个月后,他来到中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)就诊,经过医生专业帮助后,终于重新收获了一夜安睡的幸福。
中山三院睡眠医学中心副主任、手术麻醉中心疼痛与睡眠专科主任周少丽介绍,该院手术麻醉中心睡眠门诊首创针对睡眠障碍的“WCC-SOD”治疗计划。能够在不干预正常生理活动的情况下,调节褪黑素的分泌节律,调节内分泌平衡,促进神经功能修复。
周少丽医生接受采访
“去年12月开始,入睡困难的情况越来越严重。”杨叔表示,今年3月感染甲流后,情况进一步加重,出现严重睡眠障碍。夜间会频繁苏醒,醒后难以再入睡,每晚总的睡眠时长仅仅只有2-3小时,因睡不好,血压都升高,说话变得不清楚,走路也出现异常。工作更是没法集中精力。”
当意识到情况愈发不对劲时,杨叔来到医院寻求专业的帮助。“通过测试的结果显示,患者的睡眠质量差,出现中度抑郁和中度焦虑。”周少丽指出,考虑到杨先生在感染新冠和甲流后睡眠障碍加剧,判断其属于病毒感染后出现失眠的患者。
周少丽进一步解释说,新冠及甲流感染后出现失眠的原因可能是病毒感染后失眠与机体免疫系统功能和炎症状态有关;另外是病毒感染后产生的紧张、焦虑、恐惧、神经系统兴奋性增高等因素可造成机体过度觉醒,从而导致睡眠障碍;身体不适、生物节律紊乱、睡眠驱动力下降、抗病毒药物不良反应等均是影响睡眠质量的原因。
制定“WCC-SOD”计划,患者重获好眠
经综合评估后,周少丽团队为梁叔制定了“WCC-SOD”治疗计划。
“W”指“Watch”,即运动手表监测睡眠。周少丽建议购买带有睡眠参数的运动手表,每天进行监测。
“C”指“Further Consultation”,即定期复诊。
“C”指“CBT-I疗法”,即认知行为疗法。包括睡眠限制、刺激控制、放松训练、睡眠卫生、认知疗法等。
“S”则为“SGB疗法”,指超声引导下星状神经节阻滞。“在超声引导下将少量局麻药物注射到星状神经节周围的软组织内,短暂、可逆地抑制交感神经节的活性,从而发挥抑制交感神经过度兴奋、扩张头面部血管、抗炎抗应激和调节内分泌的作用。”周少丽指出,这种方式可有效提高睡眠质量、改善神经功能和防治认知功能障碍。同时对于头痛、乏力、心动过速和频发室性早搏、耳鸣及听力下降等有改善作用。
“O”是“OZONE自体血回输疗法”,即三氧大自血疗法。周少丽介绍,首先抽出一些患者自身的血液,再往血袋内注入等体积的医用三氧,氧化血液中的脂肪物质与蛋白多糖复合体,杀灭致病微生物,最终回输到患者体内。但这种方式的使用需要抽血检查排除患者存在甲亢、G6PD缺乏、地中海贫血、凝血功能障碍等疾病。
“D”则为“Drug疗法”,即药物疗法。周少丽建议部分患者遵医嘱口服非苯二氮卓类助眠药。
同时,杨先生还配合有规律的运动和作息时间、戒烟酒和浓茶,在入睡前一小时喝热牛奶,以及创造舒适的睡眠环境。在一个半月的治疗时间里,该治疗模式取得了很好的效果。“我现在已经没有吃助眠药了,也没有再用星状神经节阻滞等治疗,现在我的睡眠情况很稳定!”7月28日,杨叔接受采访时欣慰地说,如今的他终于能睡个好觉。
“随后还要继续随访,结合CBT-I等治疗方法,巩固SGB治疗失眠的效果。”周少丽指出,规范化的SGB围治疗期管理,对于避免再次出现睡眠障碍及延迟复发十分重要。
“遵循医嘱早期服用药物效果更好”
医患交流会
另外,专家提醒市民,不必谈“安眠药”色变。中山三院疼痛与睡眠专科专家李响副主任医师介绍,一般而言,在遵循医嘱的情况下服用安眠药是安全的,并且早期服用药物效果更好。不过,不同类型的失眠症选用的药物品种不同,不建议自行购买和服用安眠药。
周少丽表示深度睡眠时间占整个睡眠时间的15%-20%时,人的睡眠质量是最佳的。同时最好在晚上11点前入睡。并不是睡够8小时才意味着“睡了个好觉”,但睡不好严重影响生活和工作时,一定要及时就医。建立好的睡眠习惯,包括规律作息时间,保持寝室环境安静和舒适;其次是保持健康的生活方式,例如均衡饮食,进行适量运动,避免在睡前摄入含咖啡因或糖分的饮料食品;然后是寻求睡前放松身心的办法,比如深呼吸、冥想、听轻音乐等;最后是避免在床上进行非睡眠活动,比如玩手机等,能睡得更好。