局灶节段性肾小球硬化（FSGS）：症状、病因及并发症全解析

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）：症状、病因及并发症全解析

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）是一种影响肾脏功能的疾病，主要表现为肾小球内形成疤痕组织，导致肾功能逐渐恶化。本文将详细介绍FSGS的类型、症状、病因、风险因素及可能引发的并发症，帮助读者全面了解这一疾病。

典型肾小球和疤痕肾小球

概述

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）由肾小球内形成的疤痕组织引起。肾小球是肾脏内的微小结构，用于从血液中过滤废物并产生尿液。左图所示为健康的肾小球。当肾小球内出现疤痕组织时，肾功能恶化（如右图所示）。

FSGS是一种可导致肾衰竭的严重状况，只能通过透析或肾移植来治疗。FSGS的治疗方案取决于所患的类型。FSGS的类型包括：

• 原发性FSGS：许多被诊断为FSGS的患者并无已知导致其状况的原因。这叫做原发性（特发性）FSGS。
• 继发性FSGS：多种因素（如感染、药物毒性、糖尿病或镰状细胞病等疾病、肥胖症，甚至其他肾脏疾病）可引起继发性FSGS。控制或治疗根本病因常常能减缓持续的肾损伤，随着时间的推移可能会改善肾功能。
• 遗传性FSGS：这种罕见形式的FSGS是由基因变化引起。也被称为家族性FSGS。如果一个家族中有几个成员出现FSGS的体征，则怀疑是遗传性。如果父母双方都没有患病，但双方都携带一个可遗传给下一代的变异基因，也可能发生家族性FSGS。
• 未知FSGS：在某些情况下，尽管对临床症状进行了评估并进行了广泛的检测，但仍无法确定FSGS的根本原因。

症状

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的症状可能包括：

• 腿部和脚踝、眼睛周围和身体其他部位肿胀（称为水肿）。
• 液体积聚引起体重增长。
• 蛋白质积聚引起泡沫状尿液（称为蛋白尿）。

何时就医

如果出现FSGS的以下任何症状，请咨询医疗护理专业人员。

病因

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）可由多种状况引起，如糖尿病、镰状细胞病、其他肾脏疾病和肥胖症，也可由感染以及违禁药、药物或毒素造成的损伤引起。在家族中遗传的基因变化（被称为遗传性基因变化）可导致一种罕见类型的FSGS。病因有时无法确定。

风险因素

可能增加局灶节段性肾小球硬化（FSGS）风险的因素包括：

• 可能损害肾脏的医学状况：某些疾病和状况会增加出现FSGS的风险，其中包括糖尿病、狼疮、肥胖症和其他肾脏疾病。
• 某些感染：会增加FSGS患病风险的感染包括 HIV 和丙型肝炎。
• 基因改变：某些家族遗传基因可能增加FSGS患病风险。

并发症

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）可能导致其他健康问题，这也称为并发症，包括：

• 肾病综合征：这种肾脏疾病导致身体经尿液排出过多蛋白质。肾病综合征会增加出现其他健康问题的风险，如血凝块和高血压。
• 肾衰竭：无法修复的肾脏损伤会导致肾脏停止工作。肾衰竭的唯一治疗方法是透析或肾脏移植。

来源

本文内容来自Mayo Clinic，这是一个知名的医疗机构网站，内容专业且详细，具有较高的医学价值和参考意义。