如何预防流行性脑膜炎？
如何预防流行性脑膜炎？
流行性脑膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，属于乙类传染病，具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高和病死率高等特点。
流脑的定义和特点
人群普遍易感，其中60%-70%为无症状带菌者，约30%表现为上呼吸道感染型或有出血症状，仅约1%为典型流脑病人。5岁以下儿童尤其是6月龄至2岁的婴幼儿感染率最高。
人类是脑膜炎奈瑟菌唯一的易感宿主，目前，导致人类疾病的脑膜炎奈瑟菌主要是6个血清群：A、B、C、W、X和Y。
冬春季节是我国流脑的发病高峰，全年均可出现散发病例。
流脑的传播
流脑主要经过呼吸道飞沫传播，可通过咳嗽、喷嚏等方式传播。对于2岁以下的婴幼儿，与家人的密切接触，比如同睡、拥抱等也可能导致流脑的传播。
流脑的症状
流脑的潜伏期为1到7天，一般为2到3天。流脑一般起病较急，轻者可仅表现为轻微头痛、低热、咽痛等上呼吸道感染症状；重者可在短时间内迅速出现高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、烦躁、意识障碍等情况，部分病例可能遗留后遗症，严重者可能致死。
流脑的易感人群
流脑作为呼吸道传染病，人群对于流脑普遍易感，各年龄组人群均有流脑病例报告。以＜15岁儿童发病为主，占病例总数的60%以上；其中＜5岁儿童发病率最高，且年龄越小发病率越高。由于集体学习和生活的特性，学校及幼儿园是流脑的高发地点，应特别关注。
流脑的预防
接种流脑疫苗
世界卫生组织（WHO）在关于脑膜炎专题中指出，接种流脑疫苗是预防流脑的最经济、最有效的措施，尤其对婴幼儿的保护作用非常大。
近几年，除了国家免疫规划的A群多糖、A群C群多糖流脑疫苗外，我国又相继研发出了可作为自费接种的A群C群结合流脑疫苗、ACYW135群多糖流脑疫苗和ACYW135多糖结合流脑疫苗等非免疫规划疫苗。不断扩大血清群保护，让儿童可以拥有更优质和全面的免疫力。
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，在我国免疫规划（免费）疫苗的接种程序中，流脑疫苗一共需接种4剂，不同流脑产品主要差别如下：
补种原则：
- 适龄儿童如未接种流脑疫苗或未完成规定剂次，根据补种时的年龄选择流脑疫苗的种类：
- ＜24月龄儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次。
- ≥24月龄儿童不再补种或接种A群流脑多糖疫苗，仍需完成两剂次A+C流脑多糖疫苗。
- ≥24月龄儿童如未接种过A群流脑多糖疫苗，可在3周岁前尽早接种A+C流脑多糖疫苗；如已接种过1剂次A群流脑多糖疫苗，间隔不小于3个月尽早接种A+C流脑多糖疫苗。
"多糖疫苗"和"多糖结合疫苗"的区别
有些家长看了程序表可能会问：明明预防的疾病种类相同，为什么流脑疫苗还要分为"多糖疫苗"和"多糖结合疫苗"？
两者的区别在于疫苗制作工艺不同。
- "多糖疫苗" 是提取细菌表面的荚膜多糖来制成的，免疫记忆往往不够持久。
- "多糖结合疫苗"是将小分子多糖结合在大分子蛋白质上，使免疫系统更容易产生抗体和免疫记忆，保护时间更长，效果好。
对于2岁以下儿童来说，他们的免疫系统远不如成人那么"警觉"，对"多糖疫苗"的反应比较差，而对"结合"工艺的疫苗免疫记忆持久，保护效果更好。因此，世界卫生组织建议优选接种"多糖结合疫苗"。
其他措施
脑膜炎球菌对外界环境的抵抗力很弱，对寒冷、干燥、高热及一般消毒剂极为敏感。所以，除了接种疫苗外，养成良好的生活和卫生习惯也很重要。
建议做好环境卫生，勤洗手，消毒，保持室内空气新鲜流通。
在流脑流行季节避免前往人群密集、通风不良的场所。
加强体育锻炼、合理膳食、早睡早起，提高机体免疫力。
如果出现突发高热、剧烈疼痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点等疑似流脑症状时应及时规范就医，避免出现严重健康损害。
确诊为流脑要及时隔离治疗，密切接触者应按医务人员建议进行预防性服药。