剖腹探查术后护理

创作时间:

作者:

@小白创作中心

剖腹探查术后护理

引用

来源

https://m.renrendoc.com/paper/355664823.html

术后基本护理措施

术后应持续监测患者心率，注意有无心律失常等异常情况。观察患者呼吸频率、节律和深浅度，保持呼吸道通畅。定时测量患者血压，注意有无低血压或高血压情况。术后患者可能出现发热，应定时测量体温并采取相应措施。

伤口观察与处理

观察伤口敷料是否干燥、清洁，有无渗血、渗液。定期评估伤口愈合情况，注意有无红肿、热痛等感染迹象。根据伤口情况及时更换敷料、清创等处理。

疼痛管理

定期评估患者疼痛程度，了解疼痛性质和部位。观察镇痛效果，及时调整镇痛方案。根据疼痛评估结果，采取相应镇痛措施，如药物治疗、非药物治疗等。

引流管护理

妥善固定引流管，避免引流管脱落、扭曲或受压。观察引流液颜色、性质和量，注意有无异常情况。根据引流情况定期更换引流管，保持引流管通畅。掌握拔管指征，及时拔除不必要的引流管。

并发症预防与处理

监测生命体征包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现休克等严重出血征象。预防性应用止血药物根据患者病情和手术情况，预防性使用止血药物以减少出血风险。密切观察切口渗血情况定期更换敷料，保持切口干燥清洁，及时发现并处理渗血。

感染风险防控

手术过程中及术后换药时严格遵守无菌操作原则，避免污染切口。根据患者病情和手术情况，合理选用抗生素预防感染。保持病房空气流通，定期消毒，减少探视人数和时间，以降低交叉感染风险。

肠梗阻预防

鼓励患者尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，预防肠粘连和肠梗阻。术后逐步恢复饮食，从流质饮食过渡到普食，避免暴饮暴食和进食不易消化食物。可指导患者进行腹部按摩和热敷，促进肠蠕动和排气排便。

肺部并发症管理

监测血氧饱和度定期监测患者血氧饱和度，及时发现并处理低氧血症等肺部并发症。指导患者有效咳嗽排痰，必要时给予吸痰等处理，以保持呼吸道通畅。对于高龄、长期吸烟等高危人群，可预防性应用抗生素以降低肺部感染风险。同时，加强病房环境管理，保持空气流通，减少呼吸道感染的传播。

营养支持与饮食调整

评估患者的营养状况，包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标，确定营养需求。根据患者的营养需求和病情，制定个性化的营养补充方案，包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的补充。

肠内营养支持

根据患者的病情和胃肠道功能，选择合适的肠内营养支持途径，如口服、鼻胃管、鼻空肠管等。确保肠内营养支持途径的通畅和稳定，避免误吸、反流等并发症的发生。定期评估患者的胃肠道功能和耐受性，调整营养支持方案。

饮食调整建议

根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，包括食物的种类、数量、烹饪方式等。鼓励患者多食用高蛋白、高热量、易消化的食物，如鱼肉、鸡肉、蛋类、奶制品等。避免食用辛辣、刺激性强的食物，以免加重胃肠道负担。注意食物的卫生和安全，避免食用过期、变质的食物。定期评估患者的饮食情况和营养状况，及时调整饮食计划。