经痛全解析：西医中医不同治疗及缓解方法

经痛全解析：西医中医不同治疗及缓解方法

经痛是许多女性在月经期间都会遇到的问题，但你真的了解经痛吗？它为什么会出现？有哪些不同的类型？西医和中医又是如何解释和治疗经痛的？本文将为你详细解答这些问题。

認識經痛：為何會 M 痛？

經痛（英文：Menstrual Pain／Menstrual Cramps），指的是凡在經期或行經前後，出現小腹疼痛，甚至痛及腰骶部，隨月經週期而發作的痛楚。嚴重者可痛到嘔吐、出冷汗，甚至暈倒。

大部分香港女性都曾有經痛的情況，甚至認為經痛是正常的月經反應。其實行經時，少許腹脹是正常反應，但出現經痛並非正常，要予以重視。

經痛的類型

西醫角度

現代醫學來說，經痛可分為 2 類，包括原發性痛經和繼發性痛經（或稱續發性經痛）。

• 原發性痛經（Primary dysmenorrhea）：生殖器官無病變，多見於青春期少女、未婚育女性，部分人可在生育後，痛經發作次數會減少
• 繼發性痛經（Secondary dysmenorrhea）：由其他疾病引致的痛經，多為生殖器的病變，如子宮肌瘤、子宮內膜異位症等，嚴重者或需手術治療

中醫角度

不同的痛感或位置代表不同的證型

• 腫脹疼痛多為氣滯證
• 鐳刺疼痛多爲瘀血證
• 身體沉重下墜脹滿多爲濕證
• 喜歡按壓多虛證
• 按壓拒絶多實證
• 喜歡溫暖多寒證
• 喜歡冷敷多熱證

臨床上多虛實夾雜，寒熱錯雜，可用腹診輔助鑒別：

• 在脅部脹滿疼痛多爲肝氣鬱結
• 臍部上方有水聲多爲水停腸胃
• 兩側少腹按壓刺痛多爲瘀血
• 臍部平行兩側按壓脹痛刺痛拒按，多爲宿便
• 臍部下方喜按皮肉凹陷多爲腎虛
• 肚臍與右髂前上棘連線的中外側三分之一處壓痛伴疲倦發熱汗出情況，可為闌尾炎指征

經痛原因及附帶的症狀

西醫點睇？

女性在月經時會感到疼痛，是因為子宮收縮以排出內膜，當中引起疼痛的化學物質可稱為「前列腺素」。部份女士的身體會產生更多的前列腺素，因而感受的疼痛感更強。

經痛亦有可能由以下疾病引起：

• 子宮內膜異位症（Endometriosis）
• 子宮肌瘤（Uterine fibroids）
• 子宮腺肌病（Adenomyosis）
• 盆腔炎（Pelvic inflammatory disease）
• 子宮頸狹窄（Cervical stenosis）

經痛雖然不會引起其他併發症，但患者的下腹、腰背及大腿位置亦可能會有一些痙攣性的疼痛感覺，有機會影響患者的學校、工作和社交活動。

中醫又點睇？

中醫認為：「不通則痛，不榮則痛」。

飲食偏嗜，生活習慣，壓力，先天原因等，或外來因素如跌仆挫傷，天雨受濕，長期在冷氣房工作等，導致寒凝、氣滯、血瘀、濕阻，人體臟腑經絡氣血失調而生病。

不通則痛即身體因氣血運行受到阻滯而疼痛，不榮則痛即身體氣血虛弱不能濡養氣血經絡而疼痛，與此同時，兩者亦是因果關係。

先有經絡的「不通」，以至不能運輸足夠的營養到各臟腑，從而產生「不榮」的疼痛訊號，以後又因為身體常處於「不榮」的狀態，以至沒有推動力運行經絡而「不通」。

誰較容易經痛？

以下人士可能較易面臨經痛：

• 未滿 30 歲
• 在 11 歲或更早時開始青春期
• 月經過多
• 有不規則的月經出血（子宮出血）
• 有經痛的家族史
• 抽煙者