科学饮食，助力健康——结核病患者营养治疗

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科学饮食，助力健康——结核病患者营养治疗

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来源

http://health.lnd.com.cn/system/2025/02/13/030502080.shtml

结核病是一种慢性消耗性疾病，营养支持在结核病治疗中发挥着重要作用。本文将为您详细介绍结核病患者的营养需求特点以及具体的营养支持原则和食谱建议。

2023年结核病重新成为世界传染病第一大杀手，是HIV感染者的主要死因。我国是位列第三的结核病高负担国家。根据2024年WHO发布的统计数据，我国2023年结核病死亡数估算为2.5万，结核病死亡率为2.0/10万。早期发现，及时、规范的抗结核治疗是治愈结核病的唯一有效手段，如何在药物治疗的基础上增加结核治疗的成功率呢？

结核是慢性消耗性疾病，结核病和营养之间存在着双向的关系，结核病可以导致营养风险的发生，营养风险未及时纠正，易出现营养相关性疾病，如营养不良，药物性肝损伤，免疫功能地下，肺部感染，电解质紊乱等，从而增加抗结核治疗失败的风险。因此，给与患者必要的营养支持极为必要。

了解结核病的营养特点

结核病是一种慢性消耗性疾病，在结核病活动期，由于全身毒血症，食欲减退、营养物质摄入减少，合成代谢降低，长期低热消耗增加，导致分解代谢减少；
糖脂类代谢：糖类、脂类代谢发生障碍，导致肝脏脂肪浸润，抑制胃液的分泌，出现消化不良和食欲减退，低血氧症和缺氧会导致糖代谢障碍，导致血糖升高；
维生素和矿物质：导致低钾、低钙、铁缺乏。

结核病营养支持原则

结核病治的3个重要的环节：注意休息、营养和药物治疗。结核病营养支持原则“三高两禁”。

高热能结核病是慢性消耗性疾病，比正常人热能需要高。一般应给予高蛋白、高脂肪和低糖的摄入物为宜。
高蛋白质因患者蛋白质消耗多，是修补组织的重要营养素，有益病灶恢复，病体康复。所以，结核病患者蛋白饮食每日以生物价高的优质蛋白为主。蛋白质以优质蛋白瘦肉、禽、蛋、乳及大豆制品为主。尽量食用牛奶及乳制品含丰富酪蛋白及钙高的食物，因酪蛋白有利于促进结核病灶钙化作用，有利于结核灶钙化。
高维生素应重点补充维生素a、b、c、d。维生素a能增强机体免疫力，b族维生素有改善食欲的作用，维生素c有利于病灶愈合和血红蛋白合成，维生素d能促进钙吸收。新鲜蔬菜水果中含有丰富的维生素，此外，乳、蛋、内脏等食品含维生素a丰富；酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素b。故应多吃一些深绿色蔬菜、瘦肉等含上述丰富的食物。

注：Iron 铁 17mg；Protein 60mg;Carbohydrate 碳水化合物 555mg；Sodium 钠 1200mg；Calcium 钙 600mg；Total Fat总脂肪：30mg；TOTAL CALORIES (kcals/Day):2730。