甲状腺功能低下会影响怀孕吗？浅谈甲状腺功能低下原因与饮食禁忌

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https://www.ivftaiwan.tw/article-detail/234

甲状腺功能低下会影响女性的代谢与内分泌平衡，导致体重增加、排卵功能异常、月经周期混乱等症状。根据国际医学研究论文显示，台湾甲状腺低下妇女发生卵巢早衰机率比正常人高出2.4倍，可以说甲状腺功能低下与不孕有显著的关联，在怀孕期间也容易导致流产、死产。

本篇文章将探讨甲状腺低下症会如何影响备孕、怀孕，该如何检查以及有哪些甲状腺低下治疗方式。

造成甲状腺功能低下原因有多种，主要可分为两大类：一类是掌管甲状腺分泌的中枢系统——脑下垂体的分泌异常，另一类是甲状腺本身的机能异常：

甲状腺异常：由于甲状腺本身的病变，无法分泌足够的甲状腺素。如：甲状腺萎缩、慢性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）、碘摄入过量或缺碘、甲状腺手术史、放射性碘治疗史、或先天性甲状腺分泌低下。
脑下垂体异常：脑下垂体分泌的促甲状腺素能调节甲状腺正常运作，若脑下垂体曾手术或异常，导致分泌异常，也会进一步影响到甲状腺的分泌量。

甲状腺低下一般开始时症状不明显，患者不易察觉。常见症状包括代谢变慢、心跳较慢、体重增加、皮肤干燥、头发易受损、指甲生长缓慢易断裂、嗜睡等。

在备孕与怀孕时，甲状腺功能低下将有严重影响，因此建议备孕与初期怀孕的妇女，需要抽血进行甲状腺功能的检测；如果诊断出功能不足，则建议在备孕阶段需要每日服用甲状腺补充剂来维持甲状腺的正常平衡，并持续服用。

在怀孕初期，胎儿还无法自行分泌甲状腺素时，会更依赖孕妈咪身体的甲状腺功能，建议有通过药物补充甲状腺功能的妇女，需要定期回诊追踪体内甲状腺素的状况。

甲状腺功能低下会影响怀孕机率，因为甲状腺低下症会导致代谢异常、体重增加，进而影响排卵与月经周期，然而通过稳定补充甲状腺激素的治疗后，就能将怀孕率恢复正常。

不过怀孕后仍需持续补充甲状腺素，否则仍易造成流产。

甲状腺低下所造成的影响：

备孕阶段：甲状腺低下症的女性出现卵巢早衰机率比正常人高出2.4倍，会影响排卵功能、月经周期混乱，进而导致不易怀孕。
怀孕时：胎儿成长初期无法自行分泌甲状腺素，因此需要仰赖妈妈体内分泌的甲状腺素。这时期如果孕妈咪的甲状腺功能低下，将导致孕期发生危险的后果，如：流产、胎儿死产、早产、胎儿停止发育、早期胎盘剥离、新生儿发展迟缓等。
胎儿：胎儿早产、低出生体重、先天性畸形、先天性甲状腺功能低下症、脑部发育迟缓、智能不足。